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[单选题]

患儿,男,8个月。发热2天,体温高达39~39.8℃,咳嗽频繁,呼吸困难,双肺无明显的啰音,X片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,护士判断此患儿为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.真菌性肺炎

E.腺病毒肺炎

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第1题

女,18岁。发热、咽痛伴降发性刺激性咳嗽1周。咳少量黏痰。查体:T39℃,左肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示左上肺淡薄片状阴影。血白细胞总数及中性粒细胞计数正常。经阿奇霉素治疗7天后复查胸部X线片示病灶大部分吸收。最可能感染的病原体是()

A.肺炎链球菌

B.结核分枝杆菌

C.腺病毒

D.肺炎支原体

E.立克次体

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第2题

患儿男,2岁。咳嗽3天,体温38℃,双肺有干性及不固定湿啰音,其诊断应首先考虑是()

A.支气管肺炎

B.急性支气管炎

C.急性上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.气管异物

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第3题

男,60岁。间断咳嗽、咳脓痰10余年。查体:双上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示双上肺多个透亮区,未见液平,双侧肺门上提。最可能的诊断是()

A.慢性肺脓肿

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性纤维空洞性肺结核

D.过敏性支气管肺曲霉病

E.支气管扩张

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第4题

男,58岁,30年前曾患肺结核,已治愈。吸烟25年。近4个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×2.5cm大小的阴影,周围有毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为()

A.肺结核

B.肺癌

C.良性肿瘤

D.肺脓肿

E.肺囊肿

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第5题

男,45岁,间断咳嗽、咳脓痰10余年。查体:双上肺可闻及湿啰音,可见杵状指。胸医部X线片示双下肺多个囊状透亮区,部分可见液平。最可能的诊断是()

A.慢性肺脓肿

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性纤维空洞性肺结核

D.过敏性支气管肺曲霉病

E.支气管扩张

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第6题

马女士,60岁。患2型糖尿病10年,近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.6℃,血压130/80mmHg,呼吸30次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断,最有意义的检查是()

A.尿糖

B.肝功能

C.血电解质

D.血糖

E.胸片

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第7题

男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2-3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿罗音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC0.55,最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第8题

男性,65岁,突然发作呼吸困难,喘息,大汗,咳嗽,肺有哮鸣音及湿性啰音,心电图示左室肥厚劳损,应首先考虑为()

A.支气管哮喘

B.过敏性肺炎

C.心源性哮喘

D.喘息型慢性支气管炎

E.支气管肺癌感染

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第9题

男,45岁。受凉后畏寒、发热5天,咳嗽、咳黄脓痰,无咯血。既往有糖尿病病史。胸部X线片示右下肺大片实变阴影,入院后症状加重,伴气促,烦躁,四肢湿冷。查体:R34次/分,BP70/40mmHg,右肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,心率120次/分,未闻及杂音。首先考虑的诊断是()

A.重症肺炎

B.肺真菌病

C.急性肺血栓栓塞症

D.肺结核

E.肺脓肿

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第10题

患者,女性,55岁,发热3日,诊断为新冠肺炎NCP,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39°C、脉搏110次/分、呼吸28次/分、血压110/70mmHg,双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音,动脉血气分析:Pa0250mmHg,PaC0245mmHg.胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影,临床诊断为急性呼吸窘迫综合征,给患者氧疗时应采取()

A.A.高浓度给氧

B.B.低浓度、低流量间断给氧

C.C.低浓度、低流量持续给氧

D.D.短期高压给氧

E.E.不需给氧

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