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[单选题]

病人男性,82岁。肺心病病人,长期卧床,烦躁不安。查体:体温360C,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。指导该病人进行床上双下肢活动的主要目的是()

A.减少回心血量

B.防止肌肉萎缩

C.防止深静脉血栓形

D.尽可能保持体力

E.预防压疮的发生

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第1题

患者因全身多发性骨折入院,目前评估发现病人烦躁不安,皮肤口唇苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分。血压80/60mmHg,呼吸急促20次/分,CVP160cmH2O。下列哪项护理措施对病人不利?()

A.迅速建立静脉通道

B.大量快速补液

C.给氧

D.保暖

E.观察病情

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第2题

缺水病人观察重点内容不包括()

A.尿的改变

B.体温

C.脉搏

D.呼吸

E.血压

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第3题

颈部手术后48小时之内,护士在护理过程中应重点观察病人的()。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

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第4题

患者男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绛。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。引起病人休克的主要原因是()

A.血容量不足

B.伤侧肺完全萎陷

C.纵隔摆动、回心血量减少

D.健侧肺部分受压

E.心脏受压

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第5题

提示颅脑损伤病人出现颅内压增高迹象的表现包括()。

A.血压上升

B.体温升高

C.瞳孔缩小

D.脉搏缓慢

E.呼吸深慢

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第6题

患者王某某、男、49岁、自述呼吸困难来我院就诊,查体:血压179/94mmHg、呼吸25次/分、脉搏96次/分,眼睑及足部有明显肿胀。那么可以对该病人开具的检查是()

A.血常规

B.血生化

C.B超

D.以上都是

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第7题

病人女,72岁。输液过程中突然胸闷、气急、烦躁不安。呼吸35次/min,脉搏140次/min。体检:两肺底听诊湿啰音。考虑该病人为()

A.急性左心衰竭

B.慢性右心衰竭

C.全心衰竭

D.肺心病

E.过敏性休克

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第8题

以下与颅内高压病人生命体征改变相符的是()

A.脉搏快速,呼吸慢而深,血压升高

B.脉搏缓慢而洪大,呼吸快速,血压升高

C.脉搏缓慢而洪大,呼吸慢而深,血压升高

D.脉搏快速,呼吸慢而深,血压降低

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第9题

服地高辛的病人应观察()。

A.血压

B.脉搏

C.瞳孔

D.意识

E.呼吸

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第10题

卢某,女,59岁,胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。身体评估:体温39.2℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压116/76mmHg。血常规:白细胞计数13.6×109/L。该病人的护理诊断应为()

A.胃癌

B.体温过高

C.肺部感染

D.化学治疗反应

E.血白细胞计数升高

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