医疗机构内感染暴发报告及处置制度要求（）

A、建立医疗机构内感染暴发报告责任制，医疗机构法定代表人或主要负责人为第一责任人

B、诊疗过程中发现短时间内出现3例或以上临床症状相同或相近的感染病例，应当逐级报告

C、病例间可能存在具有流行病学意义的共同暴露因素或者共同感染来源时，无论有无病原体同种同源检测的结果或检测回报结果如何，都应当按规定逐级报告

D、感染疑似暴发、暴发处置预案应当定期进行补充、调整和优化，并组织开展经常性演练

A．感控分级管理制度，感控监测及报告管理制度

B．控标准预防措施执行管理制度，感控风险评估制度

C．多重耐药菌感染预防与控制制度

D．侵入性器械/操作相关感染防控制度;感控培训教育制度

E．医疗机构内感染暴发报告及处置制度，医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度

F．医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度

A.医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制，明确科室主任为第一负责人，制定并落实相关制度，明确职责

B.医疗机构应建立多部门合作的医院感染暴发管理工作机制

C.积极制定和落实医院感染监测、暴发报告、调查和处置过程的规章制度

D.明确医院感染管理委员会在医院感染暴发工作中的职责

A.医疗机构应建立医院感染监测制度和落实措施

B.各科室应当建立并完善医院感染暴发报告及处置管理的工作程序

C.医院应制订并落实医院感染暴发报告的规章制度

D.有对存在问题所采取的改进措施以及对取得的成效进行追踪的方案

E.有医院感染暴发预防与控制的有效措施

A．进一步提高对感控工作重要性的认识，强化责任意识，落实感控制度要求

B．突出工作重点，做好重点科室感控工作，开展主动监测，及时评估，降低潜在感染风险

C．开展全员培训，全面提升感控能力水平：每年至少开展1次感控法律法规、知识和技能专项培训，培训对象覆盖全体医务人员以及医疗机构的管理、后勤（包括外包服务）等人员，将参加培训情况以及考核结果作为重要内容，纳入档案管理，并与职称晋升、绩效分配、评优评先等挂钩

D．增强敏感性，做好感染暴发报告及处置工作

E．加强监督管理，督促各项要求有效落实

A.突出工作重点，做好重点科室感控工作

B.开展全员培训，全面提升感控能力水平

C.增强敏感性，做好感染暴发报告及处置工作

D.加强监督管理，督促各项要求有效落实

A.院长指定的人员

B.主管院感的副院长

C.院感科主任

D.法定代表人

A.3天

B.5天

C.7天

D.一月

A.未建立或者未落实医院感染管理的规章制度、工作规范

B.未按时上报院感病例

C.未进行院感质量监督

D.未按时召开院感委员会会议