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[单选题]

男性,37岁。以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸水的描述,下列错误的是()。

A.外观混浊、草绿色半透明

B.比重>1.018

C.黏稠、不易抽出

D.可自凝

E.细胞数<100×106/L,以间皮细胞为主

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第1题

男性,66岁。因进行性呼吸困难2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛,吸烟史4年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是()。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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第2题

以下不符合渗出液诊断标准(Light标准)的是:()

A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5

B.胸腔积液/血清LDH比例>0.6

C.胸腔积液胆固醇浓度>1.56mmol/L

D.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6

E.血清-胸腔积液白蛋白梯度>12g/L

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第3题

患者,女性,53岁,胸闷、气促3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()

A.减慢抽液速度

B.停止抽液,平卧观察血压

C.胸穿抽气

D.高浓度吸氧

E.皮下注射1%肾上腺素

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第4题

某老年胸腔积液患者,胸水常规检查:比重1.020,蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L,白细胞500×106/L,细菌培养阴性,该胸水应考虑是()。

A.漏出性胸腔积液

B.乳糜性胸腔积液

C.化脓性胸腔积液

D.血性胸腔积液

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第5题

发热、胸痛,胸水多成草黄色,ADA升高,胸水可发现抗酸杆菌是()胸腔积液的表现。

A.乳糜胸

B.心源性胸水

C.结核性胸水

D.肺炎旁胸腔积液

E.恶性胸腔积液

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第6题

女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液,后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑的可能是()

A.合并寄生虫感染

B.高度警惕肿瘤

C.合并嗜酸性粒细胞白血病

D.必须排除过敏性因素

E.抽液所致,本身无特殊临床意义

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第7题

患者男,26岁。胸部外伤致右侧血胸10天曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热胸痛。x线胸片示:右胸内积液较前增加,下列治疗最恰当的是()

A.反复胸腔穿刺

B.开胸手术清除脓液

C.胸腔闭式引流

D.每日胸内注入抗生素

E.胸腔负压吸引

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第8题

确诊急性脓胸最主要的依据是()。

A.全身中毒症

B.胸腔积液体征阳性

C.X线检查有胸腔积液阴影

D.白血球明显增高

E.胸腔穿剌抽出脓液

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第9题

渗出性胸腔积液的特点是()

A.比重>1.018

B.白细胞>0.5×109/L

C.葡萄糖<1.11mmol/L

D.Rivalta试验阳性

E.胸液/血清LDH>0.6

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第10题

下列提示结核性胸腔积液的是()。

A.胸腔积液量多为大量,生长快

B.胸腔积液腺苷脱氨酶>50U/L

C.多为血性胸腔积液

D.无中毒症状

E.多见于中老年

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