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[单选题]

男性,18岁,发热咳嗽伴胸痛3天。体温40度,呼吸急促,烦躁不安3小时入院右上肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音,咳铁锈色痰,查体:BP100/70mmHg,白细胞20×109/L,中性粒细胞0.92。该患者首选的治疗药物是:()

A.青霉素

B.红霉素

C.氨茶碱

D.利多卡因

E.糖皮质激素

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第1题

男性,21岁,淋雨后1天突起发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的诊断是:()。

A.胸腔积液

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.干酪性肺炎因

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第2题

31岁,男性,淋雨后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛5天。查体:急性热病容,右肺呼动减弱,语音震颤,右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦因。最可能的诊断为()。

A.大叶性肺炎

B.支气管炎并胸腔积液

C.大叶性肺炎并胸膜炎

D.胸膜炎

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第3题

男,18岁右侧胸痛2周,伴呼吸困难。体检发现。气管左偏,右侧胸廓饱满,叩诊浊音;右侧呼吸音及语音震颤均减弱。最有可能的诊断是()。

A.右侧胸腔积液

B.右侧气胸

C.右侧肺不张

D.右侧大叶性肺炎

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第4题

支气管肺炎区别支气管炎的关键是()

A.咳嗽、气促

B.发热、频咳

C.呼吸音减弱

D.白细胞增高

E.两肺有无固定细湿啰音

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第5题

病人,男性,50岁。淋雨后出现发热、咳嗽、咳铁锈色痰液、胸痛6天。急性面容,右肺活动度减弱,右下肺语音震颤增强,听诊右下肺可闻及湿罗音与胸膜摩擦音。最可能的诊断是()

A.大叶性肺炎

B.大叶性肺炎并胸膜炎

C.支气管肺炎

D.胸膜炎

E.肺结核

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第6题

患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次/分,律齐。血气分析()

A.院内获得性肺炎

B.急性支气管炎

C.肺血栓栓塞症

D.脂肪栓塞

E.急性上呼吸道感染

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第7题

女,60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”,仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T375℃左下肺可闻及湿哕音杵状指。该患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.脓胸

C.肺结核

D.慢性支气管炎

E.支气管肺癌

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第8题

男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年,近3天来发热,咳黄痰.夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg唇发绀。桶状胸,双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P:亢进.剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第9题

患者,男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰14年,诊断COPD6年。近日咳嗽加重,1日前突发左胸痛,继之出现呼吸困难、发组伴大汗。查体:气管右移,左肺呼吸音减低。最可能发生()。

A.急性心肌梗死

B.肺血栓栓塞症

C.肺不张

D.急性肺水肿

E.自发性气胸

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第10题

患者男性,18岁,学生。晨跑后突感左胸针刺样疼痛,继之胸闷,呼吸困难。入院查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.肋骨骨折

E.肋间神经痛

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