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[多选题]

一旦怀疑发生溶血,应立即()。

A.停止输血

B.维持静脉通路

C.备抢救时静脉给药

D.及时报告医生

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第1题

患者发生输血反应时的应急程序()

A.患者发生输血反应时,应立即停止输血更换输液管或拔除,建立新静脉通路

B.立即报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验

C.配合医生进行紧急处理,遵医嘱给药

D.应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑

E.按要求填写输血反应报告卡并上报,怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科同时上报

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第2题

患者发生输血反应时的应急预案有哪些()

A.患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输血器,换输生理盐水维持静脉通路,遵医嘱给予抗过敏药物

B.报告医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验

C.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入

D.若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者减少患者的焦虑

E.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

F.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。按要求填写输血反应报告卡,24小时内上报输血科

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第3题

某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送到急诊室就诊,在医生未到之前,当班护士应立即()。

A.询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.劝患者耐心等待医生

E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路

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第4题

输血发热反应的处置()
A.严格无菌操作

B.提血后半小时内输注,4小时内输完

C.一旦发生发热反应,立即停止输血,用生理盐水维持静脉通路,评估患者生命体征,汇报医生,保留血液、血袋及输血装置进行细菌学检验

D.遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物,体温过高者给予物理降温。 严格无菌操作

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第5题

患者发生输血反应时,应采取的措施是()

A.立即停止输血,拔除输液管道

B.立即停止输血,改用乳林格氏液

C.立即停止输血,改用0.9%NS

D.减缓输血速度,另建一路5%葡萄糖液静脉通路

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第6题

一旦发生静脉注射液外渗.应立即停止注射或更换注射部位。()
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第7题

‌在心肺复苏过程中,若反复尝试静脉推注肾上腺素失败,下列答案哪个优先考虑?()

A.气道内给药

B.心脏内注射给药

C.改为骨髓腔通路给药

D.深静脉穿刺给药

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第8题

下列哪项操作是在抢救时医生未到场的情况下,护士不能开展的()

A.A.吸痰C吸氧

B.B.建立静脉通路

C.C.使用强心药

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第9题

疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,以下核对检查正确的是:()
A.核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

B.尽早检测传染病四项

C.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白

D.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定

E.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验

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第10题

输血过程中发生溶血反应时,护士应首先()

A.通知医生,安慰病人

B.停止输血,保留余血

C.碱化尿液

D.密切观察生命体征

E.双侧腰部封闭

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