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[单选题]

脓毒性休克的血流动力学变化包括()

A.典型的分布型休克

B.有效毛细血管灌注减少

C.血流分布异常和血管通透性增加

D.全身微循环血流分布异常导致组织灌注不足

E.以上都是

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第1题

激素治疗脓毒症的推荐,不正确的是()

A.推荐采用注射皮质醇治疗无休克的脓毒症

B.建议应用氢化可的松时,采用持续滴注而非间断静脉推注

C.不再需要血管升压药物时,建议逐渐停用氢化可的松

D.建议对成人脓毒性休克患者不采用促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验来筛选接受氢化可的松治疗患者

E.对成人脓毒性休克患者,如充分的液体复苏和血管升压药能恢复血流动力学稳定,建议不采用静脉注射氢化可的松

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第2题

严重脓毒症的液体治疗,不正确的是()

A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗

B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时,建议应用白蛋白

C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗

D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时,推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗,部分患者可能需要更快速度和更大量的补液

E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学,推荐继续液体冲击治疗

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第3题

在脓毒性休克中,在()液体复苏后灌注仍异常,则开始使用血管活性药物进行输注

A.10-20ml/kg

B.20-30ml/kg

C.30-40ml/kg

D.40-60ml/kg

E.60-80ml/kg

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第4题

对于血液动力学监测相关知识阐述正确的有()

A.血液动力学是研究由心脏产生动力推动血液在血管系统内流动以使组织得到灌注的科学

B.血流灌注的好坏直接关系到生命重要脏器的功能。重要脏器的功能紊乱都直接或间接与血液动力学变化密切相关

C.对重要脏器的血流灌注不良熟视无睹,对迅速恢复脏器血流灌注的时限紧迫性缺乏认识

D.血液动力学监测可以了解病情变化发展,指导临床治疗

E.以上都是

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第5题

妊娠及产后血流动力学变化包括()

A.血容量增加

B.体循环和肺循环血管阻力下降

C.循环高动力状态

D.心脏负荷增加

E.以上均是

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第6题

收缩期高血压危害的认识,错误的是()

A.A.改变冠状动脉的灌注及血流分布

B.B.右室后负荷增加,导致右室肥厚,心肌耗氧量增加

C.C.降低应激状态冠状动脉灌注储备

D.D.加速血管内皮功能紊乱及动脉壁的损害

E.E.易造成心脑血管事件的发生

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第7题

注射青霉素引起的过敏性休克、血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致()

A.支气管平滑肌收缩

B.腺体分泌增加

C.毛细血管扩张

D.血管通透性增加

E.以上都是

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第8题

脓毒性休克(又称感染性休克)其诊断标准不包括()。

A.收缩压<90mmHg或收缩压减少>40mmHg

B.平均动脉压>60mmHg

C.毛细血管再充盈时间>2秒

D.四肢厥冷或皮肤花斑:尿量减少

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第9题

脓毒性休克在充分液体复苏的基础上血管活性药首选()。

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

E.垂体后叶素

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第10题

在严重脓毒症和脓毒性休克中,混合静脉氧饱和度()提示病死率显著增加

A.<80%

B.<85%

C.<75%

D.<70%

E.<90%

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