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[主观题]

患者女性,49岁,心脏杂音病史25年,经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难

答案
C
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第1题

患者女性,49岁,心脏杂音病史25年,经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难()

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第2题

病人,女性,49岁。有风湿热和心脏杂音病史,因呼吸困难、心悸就诊入院,拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。下列表现提示病人合并细菌性心内膜炎的是()。

A.高血压

B.脉压大

C.多尿症

D.腹水

E.发热

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第3题

病人,女性,49岁。有风湿热和心脏杂音病史,因呼吸困难、心悸就诊入院,拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。该病人可能并发下列临床情况,但除外()。

A.高血压

B.肺栓塞

C.脑栓塞

D.心力衰竭加重

E.亚急性感染性心内膜炎

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第4题

病人,女性,49岁。有风湿热和心脏杂音病史,因呼吸困难、心悸就诊入院,拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭
窄、心功能Ⅲ级和心房颤动。

下列提示病人合并细菌性心内膜炎的体征是()

A.高血压

B.脉压大

C.多尿症

D.腹水

E.发热

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第5题

女性,50岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄25年,1年来活动后心悸气短,双下肢水肿。1个月来胸闷气短明显
加重,愿高枕右侧卧,伴腹胀,尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体:T37.2℃,心率92次/分,巩膜轻度黄染,右肺呼吸音消失,左肺可闻散在小水泡音,心脏扩大,心房颤动,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,肝肋下3.0cm,质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是

A、结核性

B、风湿性

C、肝硬化性

D、心力衰竭

E、肺炎

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第6题

女性,50岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄25年,1年来活动后心悸气短,双下肢水肿,1个月来胸闷气短明显
加重,愿高枕右侧卧,伴腹胀,尿少。既往有肝炎、肺结核病史。查体:T37.2℃,心率92次/分,巩膜轻度黄染,右肺呼吸音消失,左肺可闻散布小水泡音,心脏扩大,心房颤动,心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,肝助下3.0cm,质中硬。X线发现右侧胸腔积液。该患者产生右侧胸腔积液的最大可能病因是

A、结核性

B、风湿性

C、肝硬化性

D、心力衰竭

E、肺炎

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第7题

患者,男性,49岁。胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,两个月来,又有疼痛发作,经内科治
疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是

A.消化性溃疡复发

B.消化性溃疡癌变

C.药物抗药,不敏感

D.复合溃疡

E.多发溃疡

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第8题

患者,男,49岁。胃溃疡病史25年,反复发作,给予抑酸对症治疗后可好转。近2个月又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦。最大可能是

A、消化性溃疡复发

B、消化性溃疡癌变

C、对药物产生抗药性,不敏感

D、复合溃疡

E、多发溃疡

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第9题

患者,男,49岁。胃溃疡病史25年,反复发作,给予抑酸对症治疗后可好转。近2个月又有疼痛发作,经内科治
疗8周不见好转,且逐渐消瘦。最大可能是

A、消化性溃疡复发

B、消化性溃疡癌变

C、对药物产生抗药性,不敏感

D、复合溃疡

E、多发溃疡

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第10题

患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随
第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示:左心房增大。该患者诊断为A、二尖瓣狭窄

B、三尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、三尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

外科手术治疗首选A、瓣膜修补术

B、经皮球囊瓣膜成形术

C、闭式分离术

D、直视分离术

E、瓣膜再植术

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第11题

患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体
位改变而变化,心尖冲动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是

A.缺血性心肌病

B.心包积液

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.风湿性心瓣膜病

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