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[多选题]

VTE抗凝治疗时需进行胃肠外桥接的口服抗凝药物是()

A.华法林

B.达比加群酯

C.利伐沙班

D.阿哌沙班

E.依度沙班

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第1题

PTE抗凝方案下列正确的是()

A.急性期抗凝是指3个月以上

B.急性PTE华法林抗凝,需要应用胃肠外抗凝剂3-5d重叠华法林

C.选择达比加群酯抗凝,需应用胃肠外抗凝剂重叠24h

D.亚段PTE如果存在相关临床症状,建议给予至少3个月的抗凝治疗

E.抗凝治疗期间,若出现VTE复发,直接调整用药剂量

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第2题

骨科大手术VTE预防指南中关于药物预防的注意事项,正确的是()

A.对存在肾功能、肝功能损害的患者,可以选择使用低分子肝素

B.佩戴心脏起搏器、冠心病需长期服用氯吡格雷的患者,术前7d停用氯吡格雷,术前5d停用阿司匹林,停药期间桥接应用低分子肝素

C.佩戴心脏起搏器、冠心病需长期服用氯吡格雷的患者,术前5d停用氯吡格雷,术前7d停用阿司匹林,停药期间桥接应用低分子肝素

D.对于使用口服抗凝药预防VTE的患者,术后呕吐症一般无需关注

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第3题

女性患者,二尖瓣机械瓣置换4年,常规口服华法林抗凝治疗。现CT检查结果提示肺占位性病变,支气管活检:结合免疫组化,符合鳞状细胞癌。收入院行肺占位性病变切除术,术前停用华法林,并进行桥接治疗,下列选项正确的有()。

A.静脉注射治疗剂量的普通肝素进行桥接治疗

B.皮下注射治疗剂量的低分子肝素进行桥接治疗

C.静脉注射预防剂量的低分子肝素进行桥接治疗

D.术前4--6小时给予最后--剂低分子肝素

E.术前4--6小时给予最后--剂普通肝素

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第4题

下列有关新型口服抗凝药的叙述,错误的是()。
下列有关新型口服抗凝药的叙述,错误的是()。

A、通常起效/失效迅速,不需要桥接抗凝

B、使用特异性拮抗剂依达赛珠单抗(Idarucizumab)对利伐沙班的抗凝作用进行逆转,但依达赛珠单抗目前在我国尚未上市

C、目前尚无有效的实验室指标可以监测直接凝血酶抑制剂对凝血功能的抑制作用

D、特殊情况如术后无法口服抗凝药物,又需要及早开始抗凝,可用LMWH桥接抗凝

E、通常高出血风险手术后2~3天,低出血风险手术后1~2天,手术稳定不出血后重新开始

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第5题

使用口服抗凝药预防VTE的患者,需关注术后()

A.呕吐症

B.椎管内血肿

C.服用时间

D.服药的量

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第6题

反复VTE史并长期口服抗凝药、或抗磷脂抗体综合症合并动静脉栓塞史,推荐孕期治疗剂量低分子肝素并维持至()。

A.产后7天

B.产后10天

C.产后6周

D.产后半年

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第7题

妊娠合并肺栓塞的诊断与处理说法错误的是()

A.妊娠期D二聚体水平可出现生理性升高,单纯D二聚体升高不具有诊断价值,但阴性具有除外诊断价值

B.下肢静脉超声一旦发现DVT,结合临床表现,即可按照VTE处理,无需进行肺V/Q显像或CTPA检查

C.初始抗凝治疗首选低分子肝素,并根据体质量调节剂量

D.磺达肝癸钠、华法林、新型口服抗凝药也可以应用

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第8题

下列哪种情况通常不建议采取桥接抗凝?()

A、3个月内发生过缺血性卒中或系统性栓塞事件

B、人工机械主动脉瓣膜合并其他卒中风险

C、12个月前发生过VTE,无其他危险因素

D、12周内放置过冠脉支架

E、长期抗凝中断时期发生过栓塞事件

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第9题

大多数接受心脏和血管手术患者有很高的出血风险,如急诊手术、多个桥血管、高龄、肾功能不全、手术持续时间长、体外循环、抗血小板药物的使用、手术中的抗凝治疗等()能够在不增加出血率的情况下降低 VTE风险

A.药物预防

B.基本预防

C.机械预防

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第10题

下列哪项不是ACCP10指南推荐VTE患者的抗凝治疗方案()

A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)

B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素

C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素

D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0

E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林

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第11题

对于口服抗凝药物而复发的VTE患者应用全量低分子肝素进行抗凝。必要时将低分子肝素剂量增加()

A.22%到25%

B.23%到25%

C.20%到25%

D.20%到26%

E.20%到30%

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