气管切开病人拔管前应试行堵管（）时间

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.8小时

E.72小时

A．所有气切患者拔管前均需试行堵管，可先堵1/3－1/2，观察有无呼吸困难现象，观察24小时是否呼吸通畅

B．试行堵管24小时后若呼吸通畅可行完全性堵管，观察24～48小时后拔管

C．非喉部疾病行气管切开者，如无气管插管等喉部可能纠正后直接全堵管进行观察损伤的病史者，可于呼吸功能衰竭

D．使用带气囊的气管导管时，要随时注意气囊压力，防止漏气

E．每日检查套管固定是否牢靠，套管采用双带打手术结法固定，松紧以能容一指为度

A.喉阻塞及下呼吸道阻塞症状解除

B.堵管后，活动及睡眠时呼吸平稳

C.堵管后患者出现呼吸困难

D.拔管前先堵管24-48小时

E.拔管后不需缝合

A、可发生呼吸骤停

B、早期出血多与损伤甲状腺和血管有关

C、切开气管部位过高可能引起拔管困难

D、拔管前应全堵管观察6h，无呼吸困难方可拔管

E、气胸多与误伤胸膜或纵隔气肿有关

A.12～24小时;

B.24～48小时;

C.48～72小时;

D.3～5天;

A.拔除后应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况

B.备好床旁紧急气管切开用物

C.拔除前评估患者的意识状况、自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道的能力、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等

D.拔管前宜间断堵管12~24h

A.12~24小时

B.24~48小时

C.48~72小时

D.3~5天

E.一周以上

A.呼吸困难解除可直接拔管

B.呼吸困难解除后，先行堵管，观察12小时后呼吸正常方可拔管

C.呼吸困难解除后，先行堵管，观察48小时后呼吸正常方可拔管

D.呼吸困难解除后，先行堵管，观察48～72小时后呼吸正常方可拔管

A．24-48小时半堵管

B．24-48小时半堵管到全堵管

C．24-48小时全堵管

D．不用堵管，直接拔管

在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。患儿出现A、喉痉挛

B、喉阻塞

C、喉异物

D、喉麻痹

E、喉白喉

F、咽喉部脓肿

以下处理错误的是A、给氧

B、使用足量敏感的抗生素

C、静脉内加用地塞米松

D、使用吗啡镇咳和镇静

E、作好紧急气管切开的准备

F、加强支持疗法，防止出现心衰

根据呼吸困难分度，目前患儿属于A、一度吸入性呼吸困难

B、二度吸入性呼吸困难

C、三度吸入性呼吸困难

D、四度吸入性呼吸困难

E、五度吸入性呼吸困难

F、混合性呼吸困难

根据呼吸困难的分度，应选择A、明确病因，针对病因积极治疗

B、对症治疗，给氧，作好气管切开的准备

C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下，可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转，应及早行气管切开术

D、立即行紧急气管切开术

E、先行环甲膜切开术

F、直接喉镜检查和局部喷药治疗

该患儿虽经正规的抗感染激素治疗，但呼吸困难无明显改善，行正规的气管切开后，患儿下呼吸道大量黏稠分泌物，您认为应如何处理（多项选择）A、气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液

B、蒸气或雾化吸入

C、使用祛痰剂和痰稀化剂

D、气管内滴药后片刻即行气管内抽吸

E、使用阿托品，减少分泌物

F、对分泌物非常黏稠，也可经气管切口插入小号支气管镜，在明视下将分泌物吸净

气管切开术后，该患儿家属要求拔管，在拔管前应注意什么问题（多选题）A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管

B、拔管至少应在气管切开后5天

C、拔管前必须先行堵管，确定自然气道已通畅，方可拔管

D、为了便于观察病情，拔管时间最好选在上午

E、拔管后48小时内应注意呼吸，并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用，以便再出现呼吸困难时随时重新插入

F、应患儿家属要求可随时拔管

G、只要喉阻塞解除，无论气管切开多长时间，均可马上拔管

A.病人自主呼吸恢复后即可拔管

B.术后需较长时间保留气管导管的病人应选择经口插管

C.遇苏醒延迟的病人应给予肌松拮抗药、呼吸兴奋药等治疗

D.病人完全清醒后拔管

E.出现口内出血、颈部血肿压迫导致上呼吸道梗阻时应立即行气管切开