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[多选题]

患者转科时重点交接以下哪些内容()

A.病情

B.检查引流管和全身皮肤情况

C.患者的贵重药品及物品

D.患者的经济情况

E.护理重点

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第1题

当危重患者需院内检查或转运是,以下哪项准备工作是正确的()

A.充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外

B.根据患者病情选择合适的搬运方式,保持舒适体位,注意保暖

C.保持输液及各种管道通畅,妥善固定,防治管道脱出、扭转、引流液返流等

D.与检查科室认真交接患者病情及注意事项,转科危重患者不必填写转科交接记录单

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第2题

护理关键流程交接管理制度中交班流程有()

A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

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第3题

皮下注射前评估内容包括()

A.评估患者病情和用药情况

B.评估并选择合适的注射部位

C.评估患者皮肤情况

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第4题

落实关键环节的患者识别措施,落实转科交接登记()

A.落实转科交接时执行患者身份识别制度和流程 (手术室与病房交接、手术室与麻醉复苏室交接,急诊科与手术室交接)

B.核对患者身份时,必须询问患者姓名,禁止直呼患者姓名

C.腕带作为识别患者身份的标识,对老人,小孩,言语障碍等特殊患者无法陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述

D.交接双方必须同时核对病人手腕带及病历资料

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第5题

手术当日,病房护士与手术室护士进行患者交接时,应查正确()

A.只要患者腕带标识的各项内容

B.只要交接患者手术部位的标识情况

C.不但应查正确患者腕带标识的各项内容,还应交接患者手术部位的标识情况

D.不要交接以上内容

E.患者护理级别

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第6题

以下哪些情况需要进行患者身份识别()

A.为患者问诊、给药、输血或使用血制品及采集血液和其他标本前

B.为患者实施各种辅助检查前

C.临床进行的所有治疗和操作前、侵入性操作前、手术前均不要对患者进行身份识别

D.患者转交接时

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第7题

首诊医师下班前,将患者移交接班医师,应交接的项目有(),并认真做好交接班记录

A.病情

B.注意事项

C.患者的经济情况

D.患者家属的要求

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第8题

对脑室引流管患者进行护理时,护士应注意()

A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状

B.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多

C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞

D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定

E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道5cm

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第9题

皮肤评估的过程中,以下哪项描述是错误的()

A.触诊时动作轻柔,使用手心触摸患者皮肤表面评估皮温

B.视诊时需要观察皮肤完整性和皮肤颜色

C.问诊时需了解患者有无影响皮肤状况及伤口愈合的疾病

D.嗅诊时检查患者是否存在失禁情况

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第10题

下列患者不是床头重点交接的是()

A.危重患者

B.病情变化患者

C.手术患者

D.恢复期患者

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