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[单选题]

抑郁症患者的失眠治疗首先考虑应用()

A.教育和行为治疗

B.时相治疗

C.物理治疗

D.镇静催眠药

E.抗抑郁药物

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第1题

女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。

女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。结合患者的病史,对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是A、孕期和产后应用泼尼松,抵抗力差,产褥感染

B、类风湿关节炎是遗传病,自己孩子以后也得此病

C、孕期和产后应用泼尼松,担心影响新生儿的生长和发育

D、产后继续应用泼尼松,因不能哺乳而内疚

E、关节畸形,行动困难,不能更好地照顾新生儿

该病人的最恰当处理是A、耐心地进行心理治疗

B、耐心地进行心理治疗,必要时给予药物治疗

C、必须给予药物治疗

D、不予处理,可自然缓解

E、观察病情变化,产科住院期间不予处理

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第2题

患者男,28岁,工人。高中文化。自诉6个月前因家中出事后,突然感觉心慌、胸闷、头颈部不适,诉感到“有一
股气从胸部往上冲,经过颈部直达头顶的感觉”,为此感到紧张不安、夜间失眠。首先最需要做的辅助检查是A、头部CT

B、脑电图

C、心电图

D、胸部X片

E、心脏B超

患者经体格检查以及所有必需的辅助检查均未发现明显异常,患者不放心,回家反复查阅医学书籍,并多次前往各家医院检查就诊。携多家医院的相关检查报告单,反复询问多个医生,仍然不放心,认为医生未将其病查出来。为此情绪不佳,社交与兴趣爱好明显下降,食欲有所减退。考虑患者可能的诊断为A、焦虑症

B、强迫症

C、抑郁症

D、疑病症

E、恐惧症

首选哪种治疗方法A、系统脱敏治疗

B、冲击疗法

C、厌恶治疗

D、暗示治疗

E、认知治疗

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第3题

患者男,65岁,半年前与人发生争执后开始出现失眠,好忘事,说话罗嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,在家翻箱倒柜,认错家人,患高血压多年,曾诊断“抑郁症”。体格检查:四肢肌张力增高,双手震颤,病理征阴性。应首先考虑的检查

A、地塞米松抑郁试验

B、测血压、心脏功能,心脏X线检查

C、颅脑CT

D、脑脊液

E、智能测试

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第4题

男性,56岁,近年来渐渐出现明显的性格改变,并有焦虑、抑郁、失眠等症状。应首先考虑A、抑郁症B、焦虑症

男性,56岁,近年来渐渐出现明显的性格改变,并有焦虑、抑郁、失眠等症状。应首先考虑

A、抑郁症

B、焦虑症

C、神经衰弱

D、躁狂症

E、脑器质性精神障碍

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第5题

女,28岁,孕1产0,妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形),孕期应用口服泼尼松(强的松)治疗,于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠,情绪低落,无食欲,反应迟钝,考虑为产褥期抑郁症。该病人的最恰当处理是

A、耐心地进行心理治疗

B、耐心地进行心理治疗,必要时给予药物治疗

C、必须给予药物治疗

D、不予处理,可自然缓解

E、观察病情变化,产科住院期间不予处理

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第6题

吗啡的临床应用的是()A、失眠B、心源性哮喘C、心源性休克D、抑郁症E、成瘾替代治疗

吗啡的临床应用的是()

A、失眠

B、心源性哮喘

C、心源性休克

D、抑郁症

E、成瘾替代治疗

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第7题

吗啡的临床应用的是()

A、失眠

B、心源性哮喘

C、心源性休克

D、抑郁症

E、成瘾替代治疗

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第8题

风湿热患者,关节微肿疼痛,活动不利,心悸气短,自汗,时有失眠,纳差,乏力,舌红,脉细数.治疗应首先考虑的方剂是

A.白虎加桂枝汤

B.独活寄生汤

C.五阴煎

D.蠲痹汤

E.乌头汤

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第9题

患者男,65岁,1年前无明显诱因渐出现情绪低落,兴趣减退,活动减少,失眠、易发脾气。诊断:老年性抑郁
症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后,症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食,体重下降明显,体弱、水肿,并出现自杀行为,被家人及时发现并制止,送入院。对该患者可以首先考虑的非药物治疗方法是A、改良电痉挛治疗

B、重复经颅磁刺激

C、迷走神经刺激

D、深部脑刺激

E、电针治疗

如果对该患者考虑改良电痉挛治疗,以下治疗前准备不合适的是A、要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查

B、应当给予一段时间的补液和营养,必要时鼻饲

C、与患者和家属交流,告知电痉挛治疗的知识,消除对电痉挛治疗的恐惧情绪

D、治疗前患者禁食1d

E、摘掉义齿,因为义齿可能阻塞呼吸道

如果该患者可以接受改良电痉挛治疗,在电痉挛治疗中,下列操作不正确的是A、连接好脑电、心电、肌电,观察患者血氧饱和度及心率变化,测量电阻

B、使用麻醉药和肌松药时,更要注意患者血氧饱和度变化,保持呼吸道通畅,同时面罩加压给氧

C、如果用双侧治疗,电极放在两颞侧,电流110~130mA,通电7~8s

D、给予氯琥珀胆碱后,自主呼吸停止4~5min。这段期间,用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸

E、患者在监护室观察15~30min,当患者意识完全清醒,无明显头痛、恶心、胸闷、心悸等不适感时,方由病房护士接回病房观察

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第10题

某患者,癫痫病久发,头晕目眩,两目干涩,心烦失眠,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。治疗应首先考虑的方剂

A.定痫丸

B.温胆汤

C.涤痰汤

D.醒脾汤

E.左归丸

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第11题

风湿热患者,关节微肿疼痛,活动不利,心悸气短,自汗,时有胸痛,失眠,纳差,乏力,舌红,脉细数。治疗应
首先考虑的方剂是

A.白虎加桂枝汤

B.独活寄生汤

C.五阴煎

D.蠲痹汤

E.乌头汤

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