该患儿首优的护理诊断/问题是（）

患儿5个月，发热，咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸35次/分，该患儿首优的护理诊断/问题是()。

A．营养缺乏

B．体温过高

C．体液不足

D．气体交换受损

E．清理呼吸道低效

患儿5个月，发热，咳嗽2d。体温39.5℃，心率150/min，呼吸35/min，该患儿首优的护理诊断/问题是()。

A．营养缺乏

B．体温过高

C．体液不足

D．气体交换受损

E．清理呼吸道低效

该患儿的首优护理问题是

A．知识缺乏

B．体液过多

C．皮肤完整性受损的危险

D．潜在并发症：高血压脑病

E．活动无耐力

A.知识缺乏

B.有体液不足的危险

C.体温过高

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养不足

该患儿的首优护理问题是

A．营养失调

B．躯体移动障碍

C．社交障碍

D．有外伤的危险

E．有感染的危险

B、脑性瘫痪

C、进行性肌营养不良

D、脑膜炎后遗症

E、癫痫

该患儿的首优护理问题是A、营养失调

B、躯体移动障碍

C、社交障碍

D、有外伤的危险

E、有感染的危险

该患儿的护理措施中哪项不正确A、功能训练和理疗并举

B、防止外伤和意外

C、教育家长进行肢体训练

D、配合针刺治疗

E、大量服用中枢抑制剂

患儿6个月，患鹅甲疮5d，其首优的护理诊断/问题是()。

A．疼痛：与口腔黏膜炎症有关

B．营养失调：与拒食有关

C．体温过高：与感染有关

D．口腔黏膜改变：与感染有关

E．皮肤完整性受损：与感染有关

（1）该患儿的首优护理问题是（）

A．知识缺乏

B．体液过多

C．有皮肤完整性受损的危险

D．潜在并发症：高血压脑病

E．活动无耐力

（2）此时护理措施最应强调（）

A．绝对卧床休息

B．限制水的入量

C．观察24h出入量

D．快速利尿

E．应用降压药

患儿，女，2岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的首优护理问题是

A．营养失调

B．躯体移动障碍

C．社交障碍

D．有外伤的危险

E．有感染的危险

A.体温过高

B.低效性呼吸型态

C.知识缺乏

D.清理呼吸道无效

E.恐惧