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[单选题]

患者,女性,46岁,反复心慌、气促15年,再发加重伴双下肢水肿1周,既往有风湿活动病史,现诊断为风湿性心脏病合并()

A.风湿活动

B.肺部感染

C.肝硬化

D.周围循环衰竭

E.充血性心力衰竭

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第1题

患者女性,39岁,既往有风湿性心脏病病史十余年,夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为()。

A.A.脑出血

B.B.脑血栓形成

C.C.蛛网膜下腔出血

D.D.脑栓塞

E.E.TIA

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第2题

案例分析:女性,67岁,间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天,心动图胸前导联重度顺钟向转位,V1导联Rs型,V5导联R/S<1,RV1+SV5=1.5mv,该患者最可能的诊断是()

A.心包积液

B.扩张性心肌病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.慢性肺源性心脏病

E.冠心病,心肌梗死

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第3题

患者,男性,46岁,有风湿性心脏病史,轻微体力活动即心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心功能为()。

A.心功能2级

B.心功能3级

C.心功能4级

D.心功能1级

E.心功能1级伴阻塞性肺气肿

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第4题

患者,男,46岁。咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢浮肿,心电图显示右室肥大。诊断为“慢性肺源性心脏病”。今晨出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚。可能发生了()。

A.休克

B.肺性脑病

C.气胸

D.心律失常

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第5题

病人,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒()。

A.A.脉率减慢为78次/分

B.B.脉律转规则

C.C.水肿消退

D.D.无心慌、气短

E.E.体重减轻

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第6题

患者男,50岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌,心电图显示P波消失,代之以间距.振幅不等的锯齿状波,频率356次/min,QRS波形态正常,心律绝对不规则,该患者的心电图诊断为()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.心室颤动

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第7题

病人女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。在服药过程中出现哪种情况考虑地高辛中毒()。

A.A.脉率减慢为78次/分

B.B.脉律转规则

C.C.水肿消退

D.D.无心慌、气短

E.E.体重减轻

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第8题

男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO247mmHg,PaCO280mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第9题

男,58岁。反复腹胀、尿少,双下肢水肿2年,加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加,慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水,腹水白细胞750×109/L,中性粒细胞580×106/L。以下治疗措施中错误的是()

A.腹腔穿刺放液

B.限制钠盐摄入

C.应用广谱抗生素

D.补充清蛋白

E.腹水浓缩回输

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第10题

女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年,反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多,气促加重,烦躁失眠。动脉血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmo1/L。应考虑的酸碱失衡状态为()

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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