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[单选题]

肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛、腹泻、腹胀。查体:肝肋下未及,脾肋下触及3cm,腹水症(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做何项检查()。

A.血常规,便常规

B.肝功化验

C.血常规,腹水常规

D.凝血酶原时间

E.便培养

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第1题

患者男性,55岁。有肝炎史3年,近2周右上腹胀痛伴高热。体格检查发现右上腹叩痛,肝肋下2指、质中,脾肋下未及。B超发现肝右叶5cm×8cm不均实质占位。为明确诊断建议()

A.手术探查

B.肝穿剌

C.肝动脉造影

D.腹腔镜

E.肝核素扫描

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第2题

男孩,1岁。发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的双期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动,该患儿手指甲床毛细血管搏动是由于()

A.动脉收缩压升高

B.肺动脉向主动脉分流

C.动脉舒张压降低

D.动脉收缩压降低

E.动脉舒张压升高

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第3题

患儿男,11岁9月,因“发现颈部肿块10余天,低热、呼吸困难1天”入院。查体:T38.0℃,H102次/分,R32次/分,颈部可触及数枚肿大淋巴结,较大一枚约3.0X37.5px大小,扁桃体II°肿大,表面分泌物多,吸气困难,听诊双肺呼吸音粗,双侧呼吸音对称,未闻及湿罗音,心音中,心律齐,腹平软,无压痛反跳痛,肝肋下4cm,脾肋下3cm,无触痛,神经系统检查未见阳性病理体征,未见明显皮疹及出血点。血常规:白细胞计数15*10^9/L,淋巴细胞74%,异淋7%,Hb130g/L,Plt240 X109/L,C-反应蛋白8mg/L。该患儿最有可能的诊断是()?

A.传染性单核细胞增多症、呼吸道梗阻

B.传染性单核细胞增多症

C.化脓性扁桃体炎、呼吸道梗阻

D.淋巴结结核、呼吸道梗阻

E.传染性单核细胞增多症、肺炎

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第4题

男性,55岁。发热.呕吐.腹泻1天,烦躁不安,意识障碍1小时急诊入院。查体:T37.8°C,P90次/分,BP110/70mmHg,神志模糊,颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及.脾肋下2cm,血常规:Hb112gL,wBC34*109/L,PLT98*109L;尿常规:蛋白(士),糖()﹐沉渣镜检(-〕。为级解患者的躁动,首选的治疗药物是()。

A.巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.异丙嗪

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第5题

李先生,50岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体格检查:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音()。超声检查:肝内有一占位性病变。最可能的诊断为()

A.肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第6题

关于脾,下列正确的是()

A.位于右季肋区

B.在9-11肋的深面,在肋弓下不能触及

C.下缘有2-3个脾切迹

D.长轴和肋弓一致

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第7题

任某,男,38岁。急性上腹痛2h。病人有十二指肠溃疡病史5年。入院时,病人急性病容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,可能的诊断是()。

A.幽门梗阻

B.急性胃炎

C.肠梗阻

D.急性腹膜炎

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第8题

婴儿,日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物。末梢血WBC15×109/L,N0.75。该患婴最可能的诊断是新生儿()

A.肺炎

B.肝炎

C.败血症

D.病理性黄疸

E.溶血病

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第9题

女性,40岁,无诱因发热2天后热退,出现食欲不振,恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(),肝大肋下1.0cm,触痛(),脾未及,胆囊区压痛(-),总胆红素90μmol/L,直接胆红素30mmol/L,尿胆原(),尿胆红素(),最可能的诊断是()

A.急性肝炎致梗阻性黄疸

B.急性肝炎致肝细胞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.Dubin-Johnson综合征

E.胆石症致梗阻性黄疸

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第10题

男性,31岁,转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌肉紧张。血WBC13×109/L,中性86%,尿常规WBC1-2/HP,红细胞2-3/HP。该患诊断急性化脓性阑尾炎,给予急诊手术。手术前常规禁食水的主要目的是()

A.避免胃膨胀而妨碍手术

B.防止术期(中、后)的呕吐及误吸

C.防止术后腹胀

D.防止术后肠麻痹

E.防止术后便秘

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