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[单选题]

一患儿,8个月,腹泻。苍白,激惹,RR45次/分,HR180次/分,外周脉搏细,毛细血管再充盈时间>5秒,BP85/68mmHg。您将首先做()。

A.给100%纯氧,监测动脉血气和血清电解质

B.给100%纯氧,开放静脉,给予20ml/kg的等张晶体

C.给100%纯氧,密切观察,给予口服补液

D.开放静脉,给予维持液

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第1题

一患儿,2岁,因腹泻被送入医院。患儿乏力且苍白,RR45次/分,HR150次/分,毛细血管再充盈时间为5秒,外周脉搏细。对此患儿最适合的诊断是()。

A.呼吸衰竭

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.轻度脱水

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第2题

一婴儿,9个月,RR45次/分,HR280次/分且EKG示QRS窄波,收缩压50mmHg、可触及脉搏,仅能对疼痛作出反应,无呕吐腹泻病史。应首先采取合适的措施是()。

A.同步电复律

B.给予20ml/kg的0.9%盐水静脉推注

C.开放静脉,给予0.1mg/kg的腺苷

D.异搏定

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第3题

一有意识的2岁患儿,发热,激惹,皮肤有花纹,四肢冷,有酸中毒,HR160次/分,RR45次/分,BP88/56mmHg,动脉pH7.25,请您评估一下患儿处于()。

A.失代偿性休克因为有酸中毒并且组织灌注不足

B.失代偿性休克因为有组织灌注不足和明显的低血压

C.代偿性休克,除给予口服液体外不需要其他措施

D.代偿性休克因为有组织灌注不足但不伴有明显的低血压

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第4题

一男孩,18个月,咳嗽1周伴流涕。体检发现,仅能对疼痛有反应,青紫,RR65次/分,肋间凹陷明显,HR160次/分,毛细血管再充盈时间<2秒。应首先立即采取的措施是()。

A.给予100%氧,静脉开放,补液

B.开放气道,100%纯氧球囊加压给予正压通气

C.给予100%氧,紧急拍胸片

D.给予100%氧,采动脉血气,建立静脉通路

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第5题

苍白、反应迟钝的3岁孩子被送入医院,原有腹泻病史。一期评估示:呼吸频率45次/分伴双侧呼吸音良好,心率150次/分,血压90/64mmHg,未吸氧时的氧饱和度92%,毛细血管充盈时间5秒,外周脉搏微弱。在经无重吸气面罩按10L/min给100%氧吸入和建立血管通路后,以下哪项对该孩子是最为恰当的紧急治疗措施?()

A.进行胸部摄片

B.开始维持量晶体液输入

C.按20mL/kg给一剂等张晶体液

D.按2~5ug/kg/min给多巴胺滴注

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第6题

一婴儿到急诊部,病史是:呕吐、腹泻。婴儿反应差,四肢冷,毛细血管再充盈时间>5秒,脉细。一旦静脉开放,首先最适当的处理应是()。

A.在5分钟以上的时间内给予20ml/kg的D50.45%盐水

B.在40分钟以上的时间内给予20ml/kg的林格溶液

C.在30分钟以上的时间内给予10ml/kg的全血

D.给予20ml/kg的0.9%盐水静脉推注

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第7题

一4岁患儿被送入医院,嗜睡但对疼痛有反应,患儿RR50次/分,HR150次/分。给予患儿100%氧气吸入,开放静脉。15分钟后再次评估显示RR10次/分,HR80次/分,患儿反应减低,请您评估一下患儿处于()。

A.给予100%氧气吸入后有改善

B.处于稳定的状态,需要心脏监护

C.应维持100%氧气吸入,并给予液体静脉推注

D.病情有恶化,需要给予辅助通气

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第8题

你在评估一位烦躁伴花斑样肤色的6岁女孩。一期评估示:高热(体温40oC),肢体冷(尽管房间温度较暖),毛细血管充盈时间5秒,远端脉搏缺失,中心脉搏微弱;心率180次/分,呼吸频率45次/分,血压98/56mmHg。根据PALS课程的术语,以下哪一项对患儿病情分类的描述最为恰当?()

A.低血压性休克伴组织灌注不良

B.低血压性休克伴组织灌注不良和严重低血压

C.代偿性休克,不需要干预

D.代偿性休克伴心动过速和组织灌注不良

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第9题

男孩,1岁。发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的双期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动,该患儿手指甲床毛细血管搏动是由于()

A.动脉收缩压升高

B.肺动脉向主动脉分流

C.动脉舒张压降低

D.动脉收缩压降低

E.动脉舒张压升高

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第10题

钢筋混凝土柱子与杯口的间隙灌注细石混凝土一般分()次进行。

A.一

B.两

C.三

D.四

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