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[单选题]

患者因胸骨疼痛，颌下淋巴结肿大就诊。外周血检查发现白细胞12×109/L，幼稚细胞占40%，红细胞3×1012/L，血红蛋白110g/L，血小板80×1012/L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃，原始细胞占62%，这些细胞POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是（）

A.感染所致的类白血病反应

B.AML-M2a

C.AML-M5a

D.ALL

E.肿瘤骨髓转移

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B、AML-M2a

更多“患者因胸骨疼痛，颌下淋巴结肿大就诊。外周血检查发现白细胞12×109/L，幼稚细胞占40%，红细胞3×1012/L，血红蛋白110g/L，血小板80×1012/L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃，原始…”相关的问题

第1题

患者，男，l7岁。不明原因的发热、牙龈出血l周，查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑（）

A.败血症

B.淋巴结结核

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.急性病毒性肝炎

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第2题

患者女性，35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院，有甲状腺功能亢进病史，服用甲巯咪唑治疗。查体：颌下淋巴结明显肿大，压痛明显，胸骨压痛（-），肝脾不大。Hb126g/L，WBC1.6×109/L，N15%，PLT112×109/L。骨髓检查：粒系增生低下，以中晚幼为主，红系和巨核系大致正常。本例最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.传染性单核细胞增多症

C.白细胞减少症

D.急性单核细胞白血病

E.粒细胞缺乏症

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第3题

患者女性，35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院，有甲状腺功能亢进病史，服用甲巯咪唑治疗。查体：颌下

淋巴结明显肿大，压痛明显，胸骨压痛（-），肝脾不大。Hb126g/L,WBC 1.6×10 患者女性，35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院，有甲状腺功能亢进病史，服用甲巯咪唑治疗。查体：颌下

/L,N15%，PLT112×10 患者女性，35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院，有甲状腺功能亢进病史，服用甲巯咪唑治疗。查体：颌下

/L。骨髓检查：粒系增生低下，以中晚幼为主，红系和巨核系大致正常。本例最可能的诊断是

A、急性淋巴细胞白血病

B、传染性单核细胞增多症

C、白细胞减少症

D、急性单核细胞白血病

E、粒细胞缺乏症

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第4题

男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22×10VL，淋巴细胞85％，Hb89g／L。ESR基本正常 54.该患者最可能的诊断（）

A.风湿性关节炎

B.急性淋巴细胞性白血病

C.传染性单核细胞增多症

D.骨关节结核

E.系统性红斑狼

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第5题

患者，男，26岁。因咽痛、发热2天就诊，最高体温38.5℃。提示需要使用抗生素的情况是（）

A.扁桃体Ⅱ度大

B.咽后壁可见多数淋巴滤泡

C.颌下淋巴结肿大、压痛

D.明显吞咽痛

E.声音嘶哑

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第6题

患者女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。用上述靶向药物较少见的严重副作用是（）

A.恶心

B.水肿

C.腹泻

D.皮疹

E.出血

F.脱发

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第7题

A.化疗

B.放疗

C.手术治疗

D.激素治疗

E.观察

F.最佳支持治疗

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第8题

患者男性，60岁。舌部疼痛、溃疡1年余就诊，临床检查发现左舌缘约1cmX1cm溃疡，触痛明显，表面呈菜花状，未侵及口底。溃疡所对应下颌磨牙为锐利残根，双侧颌下、颏下、颈深上未扪及肿大淋巴结。该疾病在以下哪个部位发病最常见（）

A.舌缘

B.舌尖

C.舌背

D.舌根

E.舌腹

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第9题

患者因胸骨疼痛，淋巴结肿大就诊。外周血检查发现WBC14×10 ／L，幼稚细胞占45％,RBC2.9×10 ／L,Hb90g／L,PLT78×10 ／L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃，原始细胞占64％，这些细胞POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是（）

A.感染所致的类白血病反应

B.AML-M

C.AML-M

D.ALL

E.肿瘤骨髓转移

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第10题

男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39．5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1．8×1012／L，WBC1．9×109／L，Plt19×109／L患者可能的诊断是

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.急性白血病

E.系统性红斑狼疮

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第11题

患者,男, 56岁。因吞咽阻挡感2个月来门诊就诊。食管吞钡X线检查发现管腔有狭窄,充盈缺损。下列哪项说明病程肯定已属晚期（）

A.脱落细胞学检查发现癌细胞

B.食管病变长2cm管腔重度狭窄

C.声音嘶哑喝水时有呛咳

D.近1周仅能进流质饮食

E.右颌下触及- 肿大压痛淋巴结

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