护士防范患者跌倒的做法错误的是（)。

A.A.教会患者一旦出现不适症状，一定要先坐起，呼叫医护人员

B.B.在床上活动的患者，评估活动能力及范围，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助

C.C.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴

D.D.久坐卧床病人初次下床时，护士应指导协助

A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素

B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施，必要时留家人陪护

C.高危患者加强巡视，班班交接

D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识，双向提醒

E.以上全部正确

A.评估患者的生命体征

B.评估患者的跌倒伤害情况

C.通知值班医生对病人进行检查，必要时协助医生做好伤口处理

D.通知科室护士长

E.记录跌倒发生的时间、地点、跌倒伤害等级及处理措施

F.重新应用跌倒风险临床判定法或Morse跌倒量表对病人进行评估

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药半小时前

E.服用降压药半小时后

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药30分钟后

E.服用降压药2小时后

A.不要下床活动

B.能够在协助下下床活动

C.能够自行活动

D.必需约束肢体，避免坠床

E.能够坐起

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

A.给予高热卡高维生素富优质蛋白的饮食鼓励病人多饮水

B.高热时应及时给予退热剂降温

C.鼓励病人深呼吸

D.对胸痛明显者协助患者取患侧卧位必要时给予镇痛剂

E.肺炎球菌肺炎应首选青霉素予以抗菌治疗

A.请家属协助擦浴

B.加快速度尽快完成擦浴

C.嘱病人深呼吸

D.立即停止擦浴

E.给予镇静药

A.护理人员加强巡视病房，对因服用镇静药、催眠药、降压药、利尿药、降糖药等出现头晕乏力患者，嘱其卧床休息，并及时告知主管医生

B.指导患者改变体位和正确上下床动作，避免跨越防护栏

C.患者穿着合适大小病号服及防滑鞋，必要时使用助行器等

D.只要统一发放浅显易懂的健康宣传教育手册即可