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[单选题]

查体腹部有压痛、肌紧张()。

A.为腹腔内脓性或化学性渗液刺激壁层腹膜表现

B.为放射痛表现

C.为内脏痛表现

D.为寒冷刺激腹肌表现

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第1题

患者,女性,45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神
志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾包膜下水肿

E、腹腔内空腔脏器破裂

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第2题

某女性患者,45岁,左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次,为少量胃内容物,无血液。查体:神
志清,血压100/76mmHg,脉搏90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体,最可能的诊断为

A.腹壁挫伤

B.肝破裂

C.胰腺损伤

D.脾包膜下水肿

E.腹腔内空腔脏器破裂

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第3题

男,60岁,诊断乙型肝炎后肝硬化10年,半年来明显消瘦,肝区持续钝痛,已确诊为肝癌。半小时前,突然上腹部剧痛,随即疼痛波及全腹。查体:腹式呼吸受限,有肌紧张、压痛及轻度反跳痛,移动性浊音可疑阳性。考虑最可能的并发症是()。

A.结核性腹膜炎

B.合并溃疡伴急性穿孔

C.肝癌破裂

D.肝癌腹腔转移

E.伴发急性胰腺炎

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第4题

患者男,42岁,腹部撞伤伴腹痛40分钟。查体:神志清楚,生命体征正常,腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以脐周为主。提示肠破裂的依据是()

A.上腹壁有瘀斑

B.移动性浊音()

C.腹腔穿刺抽出不凝液体

D.X线示膈下有游离气体

E.B超示:腹腔中等量积液

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第5题

患者,女性,40岁。反复右下腹隐痛4 年,大小便正常。查体:腹部未及肿物,右下腹固定点轻压痛,无反跳痛
、肌紧张。为明确诊断,进一步的检查是

A.腹腔血管造影

B.胃镜

C.B超

D.CT

E.钡灌肠

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第6题

患者男,25岁。既往有上消化道溃疡病史,今上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛反跳痛,肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。若进行诊断性腹腔穿刺,穿刺液性质最可能是()

A.草绿色、透明

B.血性、恶臭

C.血性,无臭

D.稀脓性,略臭

E.混浊、含胆汁或食物残渣

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第7题

男,45岁,胃大部切除术(BillrothⅡ式)后5天,突然发生右上腹剧痛,伴发热,体温38.5℃。查体:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体,最可能的诊断为:()

A.十二指肠残端破裂

B.膈下脓肿

C.吻合口梗阻

D.输入段梗阻

E.倾倒综合征

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第8题

男,45岁,胃大部切除术后5天,突然发生右上腹剧痛,伴发热,体温38.5℃。查体:上腹部压痛、反跳痛、肌紧
张。腹腔穿刺抽出黄色液体,最可能的诊断为

A、十二指肠残端破裂

B、膈下脓肿

C、吻合口梗阻

D、输入段梗阻

E、倾倒综合征

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第9题

患者宁先生,49岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。入院后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分,上腹部压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音(-)。腹腔穿刺(-)。腹部平片示两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()

A.肝破裂

B.腹壁挫伤

C.胰腺损伤

D.脾包膜下血肿

E.腹腔内空腔器官破裂

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第10题

(65~68题共用题干) 患者,男性,45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体:左上腹部有压痛,反跳痛,

(65~68题共用题干) 患者,男性,45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体:左上腹部有压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L,尿淀粉酶550索氏单位。腹平片 该病人最常见的发病原因是

A.十二指肠乳头炎

B.慢性阑尾炎

C.胆总管结石

D.病毒感染

E.腹腔感染

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