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[单选题]

死者男性,60岁,生前有高血压病病史。尸体解剖发现:左心室扩张,室壁厚约5cm,但瓣膜未见异常。镜下心肌间质血管旁可见少数梭形瘢痕。双肺肺泡腔内有液体渗出,可见心衰细胞。该死者的病理诊断应考虑为( )。

A.扩张性心肌病,左心衰竭

B.高血压性心脏病,左心衰竭

C.高血压性心脏病,左心衰竭,伴风湿性心肌炎

D.风湿性心肌炎,左心衰竭

E.肉芽肿性心肌炎,左心衰竭

答案
C、高血压性心脏病,左心衰竭,伴风湿性心肌炎
患者有长期高血压史,同时尸检查左心室肥厚,为高血压所致心脏病病理改变;双肺肺泡腔内有液体渗出,可见心衰细胞,此为左心衰的特征表现;镜下心肌间质血管旁可见少数梭形瘢痕,为风湿性心肌炎的表现。病变反复发作,Aschoff小体机化形成小瘢痕。综上所述,该死者的病理诊断应考虑为高血压性心脏病,左心衰竭,伴风湿性心肌炎。故本题选C。
更多“死者男性,60岁,生前有高血压病病史。尸体解剖发现:左心室扩张,室壁厚约5cm,但瓣膜未见异常。镜下心肌间质血管旁可见少数梭形瘢痕。双肺肺泡腔内有液体渗出,可见心衰细胞。该死者的病理诊断应考虑为( )…”相关的问题

第1题

病人,男性,60岁。高血压病病史10年,体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻病人体重适宜的运动是()

A.散步

B.举重

C.冬泳

D.攀岩

E.快跑

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第2题

病人,男性,60岁。高血压病病史10年,间断服降压药,血压波动较大。下列用药指导错误的是()

A.遵医嘱用药

B.使用两种或以上药物可增强疗效

C.血压正常后可立即停药

D.出现头晕应立即平卧

E.定期测血压

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第3题

尸解所见:死者双侧肾脏体积缩小,重量减轻,质地硬、皮质变薄,双肾表面呈细颗粒状。镜下见,肾入球细动脉玻璃样变、肾小球纤维化。死者生前患有

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.肾结核

D.慢性药物中毒

E.原发性高血压病合并原发性细颗粒固缩肾

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第4题

男性,患者,60岁,因呼吸困难2天住院,住院当中突然出现晕厥,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该病人晕厥最可能的原因为()

A.三度房室传导阻滞

B.一度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.室速

E.室颤

F.心脏破裂G.脑栓塞H.肺栓塞

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第5题

男性,60岁,高血压病史20年,长期服药治疗,血压一直平稳,近期反复头晕、头痛乏力:测BP160/90mmHg
;血生化:总胆固醇6.11mmol/L,空腹血糖8.25mmol/L;心电图:窦性心律,左心室肥厚伴劳损:胸部X线:左心室肥大,主动脉粥样斑块。该患者可以诊断为()。

A.高血压病1级,高危

B.高血压病1级,极高危

C.高血压病2级,中危

D.高血压病2级,高危

E.高血压病2级,极高危

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第6题

患者男性,60岁,既往有高血压病病史,突发心搏骤停,经电复律后,心电图显示急性前壁心肌梗死,频发室
早,短阵室速,应首选何药静脉应用

A.普罗帕酮

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.极化液

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第7题

患者男性,40岁。既往有慢性肾炎病史。剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率12ml/min。应考虑为()

A.高血压病

B.慢性肾炎

C.肾结石

D.尿毒症

E.隐匿型肾炎

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第8题

患者,男性,43岁。剧烈呕吐3天,少尿1 天,尿比重1.010,内生肌酎清除率为 20ml/mino既往有慢性肾炎病史,应考虑为()

A.高血压病

B.肾结石

C.慢性肾炎

D.肾衰竭

E.隐性肾炎

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第9题

患者男性,42岁。剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌醉清除率为20 ml/min。既往有慢性肾炎病史,应考虑为()

A.高血压病

B.慢性肾炎

C.肾结石

D.尿毒症

E.隐匿性肾炎

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第10题

31患者男性,42岁。剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史。应考虑为()

A.高血压病

B.慢性肾炎

C.肾结石

D.尿毒症

E.隐匿性肾炎

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第11题

患者,男性,60岁,高血压痛3年,突发左侧上、下肢体无力2h入院。体检:神志清楚,左侧上、下肢活动不能,左上肢徒手肌力可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动;肌张力略微增加,被动屈伸肘关节时,在关节活动范围之末时出现最小阻力。根据上述病史和体检,该患者可能的诊断是()

A.癫癎

B.脑卒中

C.高血压病

D.血管性头痛

E.癔症

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