题目
A.经直肠穿刺活检术
B.经会阴部穿刺活检术
C.经皮前列腺穿刺活检术
第1题
A、继续α受体阻滞剂加5α-还原酶抑制剂治疗
B、复查PSA,必要时前列腺穿刺活检
C、经尿道前列腺电切术
D、经尿道微波治疗
E、停止α受体阻滞剂加5α-还原酶抑制剂治疗
第2题
目前,前列腺增生手术治疗的首选方法是
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.耻骨后前列腺切除术
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
第3题
B、血清PSA
C、经直肠前列腺穿刺活检
D、全身核素骨扫描
E、静脉尿路造影(IVU)
穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分6分。手术方法应选择A、腹腔镜下前列腺癌根治术
B、双侧睾丸切除术
C、放疗
D、内分泌治疗
E、内分泌治疗+放疗
术后发现切缘阳性,进一步治疗方法除外A、内分泌治疗
B、双侧睾丸切除术
C、放疗
D、再次手术治疗
E、内分泌治疗+放疗
该患者接受全激素内分泌阻断治疗,2年后血PSA连续升高,出现骨痛。ECT:髂骨有异常,考虑转移。最不可能的检查结果是A、B型超声检查异常
B、血PSA>100 ng/ml
C、每年PSAV>0.75 ng/ml
D、盆腔MRI示肿瘤外侵
E、PSAD<0.15
第4题
A、继续α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制药治疗
B、复查PSA,必要时前列腺穿刺活检
C、经尿道前列腺电切术
D、经尿道微波治疗
E、停止α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制药治疗
第5题
B、前列腺炎
C、尿道狭窄
D、前列腺癌
E、神经源性膀胱
进行鉴别诊断,最有价值的检查是 ()A、CT
B、MRI
C、经直肠前列腺彩超
D、经尿道前列腺电切活检
E、经直肠前列腺穿刺活检
治疗方法是 ()A、药物治疗
B、留置尿管
C、尿道内切开术
D、前列腺癌根治术
E、经尿道前列腺切除术
第7题
B、前列腺结核
C、前列腺囊肿
D、前列腺囊肿出血
E、前列腺癌
F、前列腺肉瘤
为明确诊断及评估临床分期,须检查A、胸部X线片
B、经直肠超声
C、前列腺CT/MRI
D、全身骨扫描
E、前列腺血管造影
F、前列腺穿刺活检
为明确前列腺病变的性质,最佳检查方法是A、PSA检测
B、胸部CT
C、前列腺CT
D、前列腺MRI
E、全身骨扫描
F、前列腺穿刺活检
其临床分期为(提示 前列腺穿刺活检:前列腺癌。Gleason=3+3。MRI:肿瘤累及整个前列腺左侧叶,双侧精囊及盆腔淋巴结未见异常。骨扫描及胸部CT未见明确异常。)A、T2aN0M0
B、T2bN0M0
C、T2cN0M0
D、T3aN0M0
E、T3bN0M0
F、T4N1M0
首选的治疗方法是A、观察等待治疗
B、常规放射治疗
C、全身化学治疗
D、放射治疗+化学治疗
E、内分泌治疗
F、根治性前列腺切除术
第9题
A.尿道狭窄
B.神经源性膀胱
C.前列腺增生
D.前列腺炎
E.前列腺癌
最有助于和其他疾病鉴别的检查方法是A.CT前列腺检查
B.MRI前列腺检查
C.经直肠前列腺B超检查
D.经直肠前列腺穿刺活检
E.经尿道前列腺电切活检
治疗应选择A.前列腺癌根治术
B.经尿道前列腺切除术
C.尿道内切开术
D.药物治疗
E.留置尿管
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第10题
A.导尿治疗
B.前列腺根治性切除术
C.经直肠前列腺穿刺活检术
D.双睾丸切除术
E.内分泌治疗
第11题
B、前列腺MRI
C、前列腺穿刺活检
D、PSA复查
E、尿常规
F、直肠指诊
提示:前列腺穿刺活检是一种侵袭性操作,有经直肠及经会阴穿刺两种方式,一般采取经直肠方式,应用方便。关于经直肠前列腺穿刺活检,下列叙述错误的是()A、向患者介绍穿刺活检的目的、方法、过程及风险
B、穿刺前不需要清洁灌肠
C、有严重糖尿病、心脑血管疾病、出血倾向和凝血障碍者,穿刺时应作好各种应急措施准备
D、右侧卧位,无需局麻
E、穿刺后肛门纱布填塞,压迫止血
F、穿刺后嘱患者注意休息,多饮水
G、保持大便通畅,勿用力排便
H、预防性口服抗生素1~3天
I、观察有无血尿、便血、尿潴留、发热、疼痛等并发症
提示:患者经前列腺穿刺活检,病理报告为良性前列腺增生,拟定行手术治疗。治疗前列腺增生手术的"金标准",所指的手术方式是()A、开放性前列腺摘除术
B、经尿道前列腺电切术(TURP)
C、经尿道前列腺切开术
D、经尿道前列腺绿激光汽化术
E、经尿道微波热疗
F、经尿道等离子前列腺剜除术
TURP术后需要进行持续膀胱冲洗,下列护理措施不正确的是()A、妥善固定膀胱冲洗引流管,防止管道滑脱
B、观察引流液颜色及性质变化,根据引流液颜色调节冲洗速度
C、冲洗液一般选用蒸馏水
D、观察并及时处理膀胱痉挛
E、如有膀胱痉挛发生,可加热冲洗液,缓解痉挛
F、记录尿量的方法,是引流量减去冲洗量
G、观察腹部体征,有无腹痛、腹胀等情况发生
H、膀胱冲洗装置和抗反流引流袋每周更换一次,如有血凝块及分泌物阻塞应及时更换
I、病情平稳后,可鼓励或协助患者早期下床活动,防止下肢深静脉血栓,保持呼吸道通畅
J、预防便秘,避免一切增加腹压的因素
提示:TURP术后常见的并发症之一是尿失禁,分为暂时性尿失禁和永久性尿失禁。关于暂时性尿失禁的原因及处理方法,下列叙述错误的是()A、发生原因与术后前列腺窝局部炎性水肿、尿道括约肌功能受损、膀胱逼尿肌不稳定和膀胱出口梗阻等因素有关
B、再次给予保留导尿
C、做好患者心理疏导,消除紧张和焦虑的负性情绪
D、鼓励多饮水,保持会阴部清洁,防止泌尿系统感染
E、指导患者进行盆底肌锻炼,以利于恢复正常排尿
F、膀胱刺激征明显的患者,口服托特罗定治疗
G、一般可逐渐自行恢复
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