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[单选题]

患者女,24岁。发热,皮肤瘀斑5天,贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×109/L,血小板19×109/L,骨髓原始细胞90%,过氧化物酶阴性,PAS反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是()

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性单核细胞白血病

E.急性红白血病

答案
C、急性淋巴细胞白血病
患者骨髓原始细胞90%,过氧化物酶阴性,PAS反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,诊断考虑急性淋巴细胞白血病。
更多“患者女,24岁。发热,皮肤瘀斑5天,贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×109/L,血小板19×109/L,骨髓原始细胞90%,过氧化物酶阴性,PAS反…”相关的问题

第1题

(共用题干) 女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、

(共用题干) 女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2*5厘米,胸骨压痛(),腹软,肝肋下1.5厘米,脾肋下2厘米,化验:HB789/I,WBC18*109,分类可见原始和幼稚细胞,PLT25*109,网织红细胞0.002. 110.该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性粒细胞白血病

D.霍奇金淋巴瘤

E.系统性红斑狼疮

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第2题

某患者,男,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天。体检:贫血面容,胸骨压痛明显,肝肋下75px,脾肋下100px。血常规检查:血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L 。疑及白血病,需行骨髓穿刺检查骨髓相。 (1)穿刺时可以选择哪些骨来抽取少量骨髓进行检查(3分)? (2)请运用解剖学知识分析为何选择这些骨(2分)?
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第3题

女,25岁。发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛。最大者为2×2.5cm,胸骨压痛(+),腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病

B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性粒细胞白血病

D.霍奇金淋巴瘤

E.系统性红斑狼疮

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第4题

女,31岁,发热两周,黑便一天,血象:三系细胞减少,骨穿:骨髓增生极度低下,拟诊“重型再障”,哪项体征不可能出现

A.贫血貌

B.皮肤瘀点瘀斑

C.肝脾、淋巴结肿大

D.口角溃疡

E.血压下降

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第5题

患者,女,24岁,皮肤黏膜瘀斑,月经量多,持续时间较长,无使用抗凝剂。凝血筛查PT30.6s,APTT78.9s,TT18.3s,Fg3.2g/L。接下来需要检测的凝血因子为()

A.因子Ⅴ

B.因子Ⅷ

C.因子Ⅹ

D.因子Ⅺ

E.以上均不是

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第6题

患者,女,24岁,皮肤黏膜瘀斑,月经量多,持续时间较长,无使用抗凝剂。凝血筛查PT30.6s,APTT78.9s,TT18.3s,Fg3.2g/L。接下来需要检测的凝血因子为()

A.因子V

B.因子Ⅷ

C.因子X

D.因子Ⅺ

E.以上均不是

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第7题

患者,女,24岁,皮肤黏膜瘀斑,月经量多,持续时间较长,无使用抗凝剂。凝血筛查PT30.6s,APTT78.9s,TT18.3s,Fg3.2g/L。根据上述凝血筛查,首先考虑患者是何种异常()

A.内源性凝血途径

B.外源性凝血途径

C.共同凝血途径

D.Ⅷ缺乏

E.以上都不是

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第8题

患儿,女,6岁。一周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16x109/L,出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是()

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.补充血小板

D.补充抗体、补体

E.补充白蛋白

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第9题

患者女,24岁。皮肤黏膜瘀斑,月经量多,持续时间较长,无使用抗凝剂。凝血筛查PT30.6s,APTT78.9s,TT18.3s,Fg3.2g/L。若上1题中检测出的凝血因子异常,则与上1题中因子结构相似的凝血因子有()

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ

B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ

C.Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ

D.V、Ⅶ、Ⅺ

E.以上都不是

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第10题

患儿,女,6岁。一周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16x10/L,出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是()

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.补充血小板

D.补充抗体、补体

E.补充白蛋白

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第11题

患女5岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10X10/L,中性86%,血小板180X10/L,尿常规未见异常。该患儿的分型可能是()

A.轻型

B.普通型

C.重型

D.极重型

E.未分型

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