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[单选题]

李女士膈下有游离气体,最可能的诊断是（）

A.肝脏破裂

B.胆囊穿孔

C.消化性溃疡穿孔

D.乙状结肠穿孔

E.肝癌恶化

答案
C、消化性溃疡穿孔
膈下游离气体说明是空腔脏器破裂或穿孔,上腹部剧烈疼痛说明是消化性溃疡穿孔
更多“李女士膈下有游离气体,最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者，男，30岁。上腹有明显挤压伤，X线示膈下有游离气体。最可能的诊断是A.胃溃疡穿孔B.脾破裂C.阑尾

患者，男，30岁。上腹有明显挤压伤，X线示膈下有游离气体。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.脾破裂

C.阑尾炎

D.十二指肠破裂

E.自发性腹膜炎

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第2题

如膈下有游离气体，可能诊断是（)A．肝破裂B．胆囊穿孔C．消化性溃疡穿孔D．乙状结肠穿孔E．结肠

如膈下有游离气体，可能诊断是()

A．肝破裂

B．胆囊穿孔

C．消化性溃疡穿孔

D．乙状结肠穿孔

E．结肠肝曲肿瘤破裂

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第3题

男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10h，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。体温37.8度，血
压110/80mmHg，WBC18×109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是

A．急性水肿性胰腺炎

B．急性出血坏死性胰腺炎

C．急性梗阻性化脓性胆管炎

D．急性胃穿孔

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第4题

胃十二指肠穿孔最重要的诊断依据是（）

A.上腹持续性剧烈疼痛

B.肝浊音界缩小

C.腹腔穿刺

D.X片下见膈下有游离气体

E.以上都是

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第5题

患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血尿。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(一)，腹腔穿刺(一)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为()

A.肾硬裂

B.肝破裂

C.胰腺损伤

D.脾包膜下水肿

E.腹腔内空腔脏器破裂

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第6题

患者，女性，45 岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛 4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压 l00/76mmHg，脉搏 90 次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（一），腹腔穿刺（一）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为（）

A.腹壁挫伤

B.肝破裂

C.胰腺损伤

D.脾包膜下水肿

E.腹腔内空腔脏器破裂

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第7题

患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神
志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾包膜下水肿

E、腹腔内空腔脏器破裂

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第8题

患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神
志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾包膜下水肿

E、腹腔内空腔脏器破裂

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第9题

患者女性，42岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志
清，BP 100/76mmHg，P 90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。最可能的诊断为

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾包膜下水肿

E、腹腔内空腔脏器破裂

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第10题

某女性患者，45岁，左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神
志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

A.腹壁挫伤

B.肝破裂

C.胰腺损伤

D.脾包膜下水肿

E.腹腔内空腔脏器破裂

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第11题

患者男性，48岁，腹部被撞击3小时，伤后脐周剧痛，面色苍白，出冷汗，脉搏细速，血压95/75mmHg，经检查临床诊断外伤性肠穿孔。诊断肠穿孔的辅助检查结果最重要的是（）

A.血白细胞总数＞11×10^9/L

B.[HCO3－]16mmol/L

C.X线检查膈下有游离气体

D.超报告腹腔积液

E.血清钾浓度为5mmol/L

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