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[单选题]

血液透析时临时置管位置首先选择为()

A.股静脉

B.锁骨下静脉

C.右颈内静脉

D.左颈内静脉

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第1题

急性肾损伤(AKI)行肾替代治疗(RRT)应注意

A.尽量选用无卡夫套无隧道的临时深静脉导管

B.优先选择右侧颈内静脉穿刺,锁骨下静脉穿刺作为最后的选择

C.在颈内静脉或锁骨下静脉置管后,首次使用前,行胸部X线片检查,评估导管尖端位置,避免置管过深或者过浅,以降低置管并发症的发病率

D.对于需RRT的AKI患者,不建议在重症监护病房内于皮肤穿刺处局部应用抗生素,对患者的非隧道导管也不推荐应用抗生素封管液以预防导管相关性感染

E.对AKI患者(尤其是存在循环系统休克、合并肝衰竭者)行RRT治疗时,首选乳酸盐透析/置换液,而不是碳酸氢盐透析/置换液

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第2题

患者女性,56岁,因“尿毒症腹膜透析治疗2年,腹膜透析液完全不能流出1日”来诊。应首先考虑的诊断是A、
腹膜炎

B、腹膜硬化

C、腹膜透析管移位

D、腹膜透析管周围网膜包裹

E、腹膜透析管刺激腹膜

最有助于明确诊断的检查是A、腹部CT

B、立位腹部X线片

C、腹部B型超声

D、剖腹探查

E、腹膜透析液常规检查

如诊断明确,治疗措施错误的是A、手法复位

B、适当增加活动

C、保持排便通畅

D、及时排尿

E、重新置管

如诊断明确,预防措施错误的是A、术前排空膀胱,置入导管时应避开网膜,并将导管末端置于盆腔处

B、多食用蔬菜,多活动,保持排便通畅

C、根据导管类型选择恰当的置管位置

D、避免腹腔压力增高

E、反复牵拉腹膜透析导管

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第3题

血液透析用临时中心静脉置管首选部位()。

A.股静脉

B.锁骨下静脉

C.左颈内静脉

D.锁骨下静脉

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第4题

血液透析患者静脉留置导管发生隧道感染时,因感染需要更换新的导管,需重新建立隧道或选择新的静脉重新置管,继续抗生素治疗()周。

A.1

B.1-2

C.3

D.2-3

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第5题

颈内静脉置管和股静脉置管做血液透析时,留置时间一般为24小时()
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第6题

对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是()。

A.移植物动静脉外瘘

B.直接穿刺法

C.移植物动静脉内瘘

D.自体动静脉内瘘

E.深静脉临时置管

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第7题

血液透析深静脉置管的最佳位置是()。
血液透析深静脉置管的最佳位置是()。

A、颈内静脉

B、股静脉

C、锁骨下静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

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第8题

对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是A、直接穿刺法B、自体动静脉内瘘C、移植物动

对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是

A、直接穿刺法

B、自体动静脉内瘘

C、移植物动静脉内瘘

D、移植物动静脉外瘘

E、深静脉临时置管

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第9题

患者刘某,男,44岁,近期因“纳差,恶心呕吐,双下肢凹陷性水肿”来我院治疗,后收入我科,查血生化
示:血钾6.8mmol/L,肌酐2600ummol/L,医嘱予以床边血液透析治疗,予以右颈内静脉临时置管术,CVVH模式,抗凝方式为普通肝素,置换液流量为2L/h,时间为10~12h。请问:

对于该患者进行评估,以下哪项不是最急需紧急干预的()

A.高血钾

B.体液过多

C.血清肌酐高

D.恶心呕吐

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第10题

关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是()。

A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管

B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管

C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉

D、一般短期外周套管针可维持14天左右

E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物

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第11题

关于导管相关性血流感染(CRBSI)的预防与护理措施,正确的是()

A.血液透析患者应避免选择锁骨下静脉

B.静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管

C.成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉

D.一般短期外周套管针可维持14天左右

E.留置导管期间常规使用全身抗菌药物

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