肺炎患儿常见的护理诊断/问题（）

A.有皮肤完整性受损的危险

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.心力衰竭

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

A.运动障碍

B.肢体肿痛

C.自我形象紊乱

D.患儿/家长焦虑

E.知识缺乏

A.体温过高：与肺部感染有关

B.清理呼吸道无效：与气道分泌物多、痰液黏稠、胸痛、咳嗽无力等有关

C.潜在并发症：感染性休克

A.急性意识障碍

B.有窒息的危险

C.有受伤的危险

D.体温过高

E.皮肤完整性受损

A.清理呼吸道无效，与呼吸道分泌物增多，咳嗽无力有关

B.有窒息的危险,与呛咳，乳汁吸入有关

C.有发生核黄疸的危险，与感染有关

D.气交换受损，与肺部炎症有关

E.体温调节无效，与感染后机体免疫有关

(题干)一患儿发热3天后出皮疹，皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心，体温不退。最可能的诊断是A.幼儿急疹

B.鹅口疮

C.风疹

D.麻疹

E.猩红热

该病常见并发症不包括A.脑炎

B.肺炎

C.心肌炎

D.肾炎

E.喉炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

查体：呼吸急促，42次/分，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中细湿啰音。心率135次/分，未闻及杂音。肝脏肋下1cm，脾脏未触及。

胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析：

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么？

(2)患儿的护理问题有哪些？

(3)患儿呼吸困难，如何进行护理？

考虑为

A.肺炎

B.心力衰竭

C.中枢性呼吸衰竭

D.周围性呼吸衰竭

E.喉炎

该患儿的首优护理诊断是A．营养失调

B．气体交换受损

C．清理呼吸道无效

D．有皮肤完整性受损的危险

E．焦虑

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.体温过高 与感染有关

B.活动无耐力 与贫血致组织器官缺氧有关

C.营养失调：低于机体的需要量 与铁的供应不足，吸收不良、丢失过多或消耗增加有关

D.知识缺乏：家长及年长患儿缺乏营养知识和本病的防护知识

男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。对诊断最有价值的检查A、血常规

B、血生化

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、X线检查

根据临床表现和实验室检查，诊断为中毒性脑病，该患儿的护理问题应除外A、体温过高

B、潜在并发症：呼吸衰竭

C、有受伤的危险

D、有体液不足的危险

E、知识缺乏：与患儿年幼无知有关

下列护理措施哪项欠妥A、取平卧位，防分泌物吸入窒息

B、吸氧

C、物理降温

D、观察生命体征和瞳孔大小

E、防止坠床及碰伤

如该患儿出现瞳孔大小不等，应考虑发生哪种并发症A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、颅内出血

D、脑疝

E、电解质紊乱