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[单选题]

患者男,65岁。慢性肺源性心脏病5年。护士指导患者采取既有利于气体交换又能节省能量的姿势,发现其错误的动作为()

A.站立时,背倚墙

B.坐位时凳高合适,两足正好平放在地

C.身体后仰,膈肌和胸廓松弛

D.胸椎与腰椎尽可能在一直线上

E.卧位时抬高床头,并略抬高床尾

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第1题

患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.二氧化碳潴留

C.电解质紊乱

D.呼吸兴奋剂过量

E.并发心力衰竭

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第2题

患者男,60岁。因慢性肺源性心脏病住院,患者痰液黏稠、量较多。护士采用胸部叩击方法协助患者排痰,错误的为()

A.协助患者取侧卧位

B.由肺底自下而上、由外向内叩击

C.叩击时避开心脏、骨突处

D.频率至少80~100次/min

E.每一肺叶叩击1~3分钟

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第3题

患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。此患者发生慢性肺源性心脏病的关键环节是()

A.肺动脉高压

B.左心室扩大

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

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第4题

患者,女性,65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是()

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第5题

患者,男性,75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是()。

A.护士单独制定,强制患者执行

B.护士单独制定,指导患者执行

C.患者自行制定并执行

D.患者自行制定,有护士指导执行

E.护士与患者共同制定,护士指导患者执行

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第6题

男,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

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第7题

患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭住院治疗。护土核对医嘱时,应提出质疑的是()。

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖液100ml,ivgtt,q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid

E.氢氯噻嗪25mg,po,bid

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第8题

患者,男性,65岁。慢性肺源性心脏病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用()

A.低浓度间断吸氧

B.高浓度间断吸氧

C.低浓度持续吸氧

D.高浓度持续吸氧

E.高浓度和低浓度吸氧交替进行

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第9题

患者女,78岁。诊断为肺源性心脏病,现呼吸困难明显,应指导患者()。

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.半卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

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第10题

男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第11题

慢性肺源性心脏病最常继发于

A.支气管哮喘

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.COPDD原发性支气管肺癌

D.肺源性心脏病

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