针对患者的病情，护士采取的护理措施中错误的是（）

护士采取的护理措施中，错误的是

A．安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪

B．病情允许，用力按压，协助排尿

C．热敷、按摩

D．针刺中极、曲骨、三阴交穴等，刺激排尿

E．听流水声或用温水冲洗会阴

A.在卫生部号召的优质护理服务活动中，要求护士在做好基础护理的同时，及时发现病情变化的征象

B.《护士条例》中明确规定，护士要依法履行职责，及时发现病情变化并在紧急情况下采取救治措施

C.变化发现及时，可为抢救、治疗患者争取救治的时间

D.观察病情不是新形势下对护理工作的具体要求

A.安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪

B.病情允许，用力按压，协助排尿

C.热敷、按摩

D.针刺中极、曲骨、三阴交穴等，刺激排尿

E.听流水声或用温水冲洗会阴

A．有针对性地进行健康教育

B．稳定患者情绪

C．调节室内温、湿度，保持空气流通

D．端坐卧位

E．给予氧气吸入

患者，男性，65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28次/分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

A、有针对性地进行健康教育

B、稳定患者情绪

C、调节室内温、湿度，保持空气流通

D、端坐卧位

E、给予氧气吸入

A.密切观察患者的心理活动

B.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因

C.加强与患者沟通，增加信任感

D.取得家属的配合，做好患者的疏导工作

E.请病区里其他患同样疾病的病人一起安 慰病人

A.能反映出实施的医疗、护理措施的效果

B.能反映护理人员病情观察的客观盗料

C.能反映患者病情变化与治疗护理过程

D.能反映针对病情、患者状况、采取并修正护理措施的过程

E.能反映护理人员准确、及时执行医嘱的过程

F.以上都是

A.立即上心电监测，加强生命体征监测

B.开通双通道静脉通道

C.立即跑到医生办公室去通知医生

D.安抚患者，清理陪人

E.立即给予患者氧气吸入

A.患者营养摄入不足，营养不良

B.患者及家属不配合护理人员

C.患者病情发展，长期卧床，肢体活动不便

D.护士未采取及时有效的护理措施

E.责任护士对压疮风险防范意识不强，缺乏预见性

A.安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪

B.病情允许，用力接压，协助排尿

C.热敷、按摩

D.针刺中级、曲骨、三阴交穴等，刺激排尿

E.听流水声或用温水冲洗会阴