更多“患者，男性，46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病9年，近4年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒”相关的问题
第1题
男性，66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，R18次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是（）。
A.瓣膜性心脏病
B.原发性高血压
C.扩张型心肌病
D.冠心病
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第2题
男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热，咳嗽、心悖、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大嘱史R查体：T38.1℃，P88次1分，R18次/分，BP110/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心犍部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者即刻选择的治疗药物，不正确的是（）。
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第3题
女性，60岁。5年来劳动后心悸、无力、气促进行性加重，多次出现夜间睡眠性呼吸困难，需端坐呼吸才能缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少，下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高脂血症史。查体：P90次/分，BP120/80mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心律不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2cm，肝颈静脉反流征（），下肢水肿（）。为明确诊断，最有价值的检查是（）
A.动态心电图
B.超声心动图
C.胸部X线片
D.冠状动脉CT
E.心电图
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第4题
患者，男性，62岁，因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及肿大，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）
A.急性左心衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.充血性心力衰竭
D.肺水肿
E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
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第5题
患者，男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊。查体：血压262/127mmHg，心率180次/分，心浊音界向左下扩大。该患者的诊断可能是（）
A.1级高血压
B.3级高血压
C.高血压脑病
D.高血压危象
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第6题
心悸气短，面色晦暗，口唇青紫，颈静脉怒张，胸胁满闷，胁下痞块，或痰中带血，舌有紫斑、瘀点，脉细涩或结代。证为（)。
A.风湿性心脏瓣膜病之气阴两虚证
B.风湿性心脏瓣膜病之气虚血瘀证
C.风湿性心脏瓣膜病之心肾阳虚证
D.风湿性心脏瓣膜病之阳虚水泛证
E.风湿性心脏瓣膜病之心阳虚脱证
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第7题
男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压198/120mmHg，心率140次/min，心浊音界向左下扩大。该患者可能是（）
A.高血压Ⅰ级
B.高血压Ⅱ级
C.高血压Ⅲ级
D.高血压危象
E.高血压脑病
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第8题
男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热.咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿，既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，RI8次1分，BPILO/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐、心尖部可闻及3/6级收蜜期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（）。超声心动图提示：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者经治疗1周后，体温正常，心悸、气短症状缓解，夜间可平卧，下肢水肿消失。查休：P68次分，BO125/70mmHg，左下肺偶闻及湿罗音，心率92次1分，心律绝对不齐，杂瓷同前。对该患者在长期治疗心功能不全的方案中，不正确的是（）。
A.坚持服用ACEI或ARB类药物
B.选用那受体拮抗剂
C.选用醛固N受体拮抗剂
D.选用CCB
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第9题
肺源性心脏病代偿期病人体检时可能会发现（）
A.颈静脉充盈
B.视网膜血管扩张
C.腹水
D.心脏叩诊浊音界向右扩大
E.二尖瓣区舒张期杂音
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第10题
一侧全肺切除术后，患者的体位应是（)。
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.平卧位
E.1/4侧卧位
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