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[单选题]

患者男,30岁。胸部外伤致右侧肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀。查体:血压90/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,有广泛皮下气肿。患者极度呼吸困难,发绀的最主要原因是()

A.广泛皮下气肿

B.静脉血液回流受阻

C.伤侧胸腔压力不断升高

D.健侧肺扩张受限,纵隔向健侧移位

E.血容量降低,引起呼吸困难

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第1题

外伤病员,男性,右侧4-6肋骨骨折,呼吸极度困难、紫绀、出冷汗。检查:血压65/40,右胸廓饱满,右侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部广泛皮下气肿,处理应首选()。

A.A.补液输血

B.B.胸腔穿刺排气

C.C.立即开胸手术

D.D.气管插管辅助呼吸

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第2题

患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失最可能的诊断是()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第3题

患者男,30岁。胸部损伤,呼吸极度困难、发绀,如图所示。该患者最可能发生了()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.血胸

E.脓胸

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第4题

患者男,30岁。右侧胸外伤后,出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓,胸壁皮下气肿,右侧肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后,应首先考虑为()

A.进行性血胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.开放性气胸来

E.多根多处肋骨骨折

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第5题

某患者,男性,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑为()

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合并张力性气胸

D.心脏戳伤

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第6题

患者,男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发紺及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是()

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合并张力性气胸

D.心脏挫伤

E.闭合性气胸

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第7题

王某,男,26岁。查体发现:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。考虑诊断为()

A.A.左侧肺不张

B.B.右胸腔积液

C.C.右下大叶性肺炎

D.D.右侧气胸

E.E.右侧肺不张

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第8题

某患者查体发现:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失。此体征符合()

A.A.左侧肺不张

B.B.右胸腔积液

C.C.右下大叶性肺炎

D.D.右侧气胸

E.E.右侧肺不张

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第9题

患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤口处有气体进出,伤侧呼吸音消失。首先考虑()

A.肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.血胸

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第10题

患者男,18岁。体育课长跑后感左侧胸闷、胀痛,气促,出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/min,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/min,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.自发性气胸

C.肺炎

D.肋骨骨折

E.肋间神经痛

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