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[多选题]

以下属于护理文件书写基本规范与管理制度的是()

A.书写过程中出现错字时,可采用刮、黏、涂等方式掩盖或去除原来的文字

B.实习生或试用期的护理人员书写的护理文件,不需要经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改,签全名

C.各临床科室有专人负责护理文件书写质量,定期或不定期抽查

D.出院病历由科室质控员检查把关送病案室

E.护理部对运行及归档病例实行三基质控,定期或不定期抽查

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第1题

病历书写过程中出现错字时,应当()。

A.用双线划在错字上

B.保留原记录清楚、可辨

C.注明修改时间,修改人签名

D.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

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第2题

书写过程中出现错字时()

A.用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名

B.6.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

C.上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的记录的责任

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第3题

护理文件书写基本要求()
A.护理记录书写应当客观、真实、及时、准确、完整、规范

B.护理文件书写应当采用黑墨水,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确,记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语

C.护理书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上(上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线),保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.护理记录应当按照规定的内容书写,并由相应护理人员签名

E.护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录

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第4题

打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过___处。

A.十

B.八

C.五

D.三

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第5题

打印出来的文书,发现出现错字时如何处理()。

A.应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写

B.采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

C.用红笔直接修改即可

D.在错别字上打×

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第6题

护理记录书写要求下面哪项错误()

A.由相应护士签名

B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅

C.书写应客观、真实、准确、发时、完整

D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字匕划双线即可

E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名

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第7题

护理文件书写规范基本要求()

A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料

B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁

C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名

D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书

E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨

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第8题

护理文件规范要求,护理文书在书写时应做到()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

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第9题

护理文件书写应当:()

A.客观

B.真实、准确

C.及时

D.完整

E.规范

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第10题

护理核心制度不包括那条?()

A.分级护理制度

B.护士值班、交接班制度

C.消毒隔离制度

D.危重病人抢救制度

E.查对制度

F.护理文件书写规范与管理制度公安全输血制度H不良事件报告制度I新技术和新项目准入制度

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