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[单选题]

女性,24岁,高热、关节痛半月,水肿10天.血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。Hb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,SCr升高。该患者初步的诊断是()

A.精神病

B.急进性肾炎

C.急性肾炎

D.急性肾衰

E.系统性红斑狼疮

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E、系统性红斑狼疮
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第1题

女性,24岁,高热、关节痛半月,水肿10天,血压150/90 mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400
ml/d,尿蛋白(),尿RBC15~20/HP。HbS0 g/L,C3 0.42 g/L,Alb 23 g/L,Scr400μmgl/dl该患者初步的诊断是A、精神病

B、急进性肾炎

C、急性肾炎

D、急性肾衰

E、系统性红斑狼疮

对诊断帮助最小的检查项目是A、ANA

B、抗RNP抗体

C、抗Sm抗体

D、抗dsDNA抗体

E、抗SSA抗体

根据病情,首选的治疗措施是A、血浆置换

B、透析加强的松

C、强的松60 mg/d

D、强的松60 mg/d+环磷酰胺100 m/d

E、甲基强的松龙冲击

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第2题

女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(),尿:RBC15~20/HP。Hb80g/LC30.42g/L,Alb23g/L,Scr400pmgl/dl。该患者初步的诊断是

A、精神病

B、急进性肾炎

C、急性肾炎

D、急性肾衰

E、系统性红斑狼疮

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第3题

女性,24岁,高热、关节痛半月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400m
l/d,尿蛋白(),尿RBC15~20/HP。Hb80g/L,C30.42g/L。Alb23g/L,Scr400μmol/L。该患者初步的诊断是()A、精神病

B、急进性肾炎

C、急性肾炎

D、急性肾衰

E、系统性红斑狼疮

对诊断帮助最小的检查项目是()A、ANA

B、抗RNP抗体

C、抗Sm抗体

D、抗dsDNA抗体

E、抗SSA抗体

根据病情,首选的治疗措施是()A、血浆置换

B、透析加泼尼松

C、泼尼松60mg/d

D、泼尼松60mg/d+环磷酰胺100mg/d

E、甲基泼尼松龙冲击

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第4题

女性,24岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发1个月余。化验尿蛋白(),颗粒管型5个/HP,

女性,24岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发1个月余。化验尿蛋白(),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20()。抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑()A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾小球肾炎急性发作

E、干燥综合征

首选治疗药物的最佳组合为()A、雷公藤+柳氮磺胺吡啶

B、糖皮质激素+环磷酰胺

C、糖皮质激素+甲氨蝶呤

D、抗疟药+双氯芬酸

E、非甾类抗炎药+小剂量糖皮质激素

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第5题

女性,24岁,高热、关节痛半个月,浮肿10天.血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200—40
0ml/d,尿蛋白(),尿RBC15~20/HP。Hb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Ser升高。该患者初步的诊断是

A.精神病

B.急进性肾炎

C.急性肾炎

D.急性肾衰

E.系统性红斑狼疮

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第6题

女性,24岁,高热、关节痛半个月,浮肿10天,血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。Hb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr升高。该患者初步的诊断是

A、精神病

B、急进性肾炎

C、急性肾炎

D、急性肾衰

E、系统性红斑狼疮

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第7题

患者,女性,24岁,胸闷咳嗽半月,加重2天,到急诊科就诊。体温39.2℃,心率119次/分,其余生命体征正常。询问病史得知半月前有云南旅游史。分诊护士正确的处理是()

A.按高热患者分诊

B.按急重患者分诊

C.安排到发热门诊就诊筛査传染性疾病

D.按正常轻症患者分诊

E.安排到急诊内科就诊

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第8题

患者,女性,24岁,已婚。妊娠6个半月,面目四肢水肿,皮薄光亮,按之没指,纳呆便溏,舌胖嫩苔薄腻,脉滑
缓无力。治疗应首选

A.茯苓导水汤

B.真武汤

C.天仙藤散

D.猪苓汤

E.全生白术散

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第9题

女性,24岁,4周来发热不退,关节痛,查体发现面颊及指尖有皮损,Hb85g/L,ESR110mm/lh末,尿蛋白(),沉渣红细胞5~10/HP,血IgG24g/L,IgA4.5g/L。最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、慢性肾炎

C、过敏性紫癜骨炎

D、类风湿关节炎

E、多发性骨髓瘤

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第10题

35岁女性,心悸气促二年,发热一个半月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(),红细胞1~10个/HP。抗生素应用的疗程()

A.2~3周

B.3~4周

C.1~3周

D.4~6周

E.8~10周

F.10~12周

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第11题

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1月,3天来尿少、水肿,皮肤有淤斑,化验尿蛋白(),红细胞10/HP,ES

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1月,3天来尿少、水肿,皮肤有淤斑,化验尿蛋白(),红细胞10/HP,ESR40mm/h,ANA l/160(),首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎,

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾小球肾炎

D.关节型过敏性紫癜

E.原发性肾病综合征

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