24岁孕妇，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。检查，产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏，呼吸快，胎心160次/分。此时应首先考虑的诊断是（）

A.给予抗生素

B.严密观察孕妇生命体征

C.监测白细胞计数

D.监测胎儿宫内安危

E.无需使用抗生素

A.鼓励产妇离床活动,加速产程

B.宫口开1-2cm时给予肥皂水洗肠

C.一旦破水应立即听胎心

D.宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程

E.为避免破水时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀

A.给予抗生素

B.监测白细胞计数

C.监测胎儿宫内安危

D.无需使用抗生素

E.严密观察孕妇生命体征

A.胎心监护

B.B超

C.胎盘功能检查

D.胎儿头皮血血气分析

E.立即剖宫产

A.产时胎心可以看出胎儿对宫缩的反应及胎儿宫内安危

B.宫缩时观察胎心非常重要，是判断胎儿安危最重要的客观检查

C.产时胎心监测分为内监护和外监护

D.胎心监测不是诊断胎儿的心脏的功能状态的检查

E.以上都是

A.枕先露破膜时见羊水呈绿色

B.臀位，于分娩期见羊水混有胎便

C.破膜后胎心为128~132bpm

D.宫缩高峰，胎心为120~122次/分

E.胎儿娩出后，全身苍白，呼吸不规则弱

A.活跃期停滞

B.活跃期延长

C.潜伏期延长

D.第二产程停滞

E.胎头下降缓慢

A.胎盘早期剥离

B.先兆子宫破裂

C.子宫收缩过强

D.高张性子宫收缩乏力

E.选项272

A.为正常胎心监护，不需特殊干预，定期监护

B.为可疑胎心监护，应综合考虑临床情况，持续胎心监护和再评估，必要时行其他辅助检查，以确定胎儿情况及实施宫内复苏

C.为胎儿窘迫，立即评估，迅速采取宫内复苏，如无效立即行剖宫产术

D.以上都不对

A.建议全面排除其它结构异常如心脏异常、头颅磁共振

B.建议胎儿染色体检查(核型和CMA)

C.建议完善巨细胞病毒和弓形虫检查

D.如果上述检查未见明显异常可告知胎儿正常