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[单选题]

患者女,45岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)入院2天,今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑,神志不清,脉搏细速,呼吸浅促,血压70/50mmHg,尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×10/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。该患者最主要的护理诊断是()

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调:低于机体需要量

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第1题

患者男,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏11次/min,血压84/62mmHg其体克类型是()

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

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第2题

患者,男,42岁,急诊室以“急性梗阻性化脓性胆管炎”入院。入院时患者表现为寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为()。

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克

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第3题

患者,女,38岁,以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温升至40°C,脉率118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为()。

A.失血性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.创伤性休克

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第4题

以下哪项提示休克病人的病情有好转?()

A.神志从烦躁转为淡漠

B.皮肤紫绀并出现瘀斑

C.脉搏渐转为细速

D.尿量逐渐增加

E.肢端湿冷

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第5题

鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎有意义的是()。

A.发病季节

B.皮肤黏膜瘀点瘀斑

C.脑膜刺激征阳性

D.脑脊液结果呈化脓性改变

E.脑脊液的细菌学检查

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第6题

患者女,25岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查时发现口腔黏膜有散在瘀点,右侧下牙龈有瘀斑。护士为患者做口腔护理时应特别注意()。

A.擦洗动作要轻柔

B.所有物品要清洁

C.禁忌漱口

D.先擦拭瘀斑处

E.夹紧棉球

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第7题

流行性脑脊髓膜炎患者典型的皮肤黏膜体征是()。

A.白斑

B.色素沉着

C.瘀点、瘀斑

D.发绀

E.黄疸

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第8题

流脑败血症期的特征性表现是()。

A.皮肤瘀点或瘀斑

B.皮肤荨麻疹

C.带状疱疹

D.皮肤瘙痒

E.斑丘疹

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第9题

急性梗阻性化脓性胆管炎患者腹部超声检查可了解胆道梗阻的部位。()
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第10题

病人缺氧时最突出的临床表现是()

A.面色潮红,脉搏洪大

B.面色苍白,尿量减少

C.心悸乏力,血压下降

D.胸闷明显,口唇、面部紫绀

E.皮肤、粘膜出现瘀点或瘀斑

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第11题

患者女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,T39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏130次/min,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛。WBC26×10°L,中性粒细胞95%。应考虑为()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆管炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.溃疡病穿孔

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