田女士，20岁，患Ⅰ型糖尿病，应用胰岛素治疗时突然出现了心慌、出汗、面色苍白、饥饿，随即意识不清。对该患的首要护理正确的是（）

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗昏迷

该患者的主要治疗是A、中枢兴奋药，纠正酸中毒

B、纠正酸中毒，补充体液和电解质

C、纠正酸中毒，应用胰岛素

D、补充体液和电解质，应用胰岛素

E、应用中枢兴奋剂及胰岛素

若该患者经治疗后血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、高血压

A.加大胰岛素剂量

B.静脉注射50%葡萄糖液

C.加用优降糖

D.静脉滴注碳酸氢钠

E.应用呼吸兴奋剂

A.停用胰岛素

B.增加胰岛素用量

C.改用长效胰岛素

D.改用磺脲类药物

E.改用双胍类药物

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列本脲

C.静脉注射50%葡萄糖液

D.静脉滴注碳酸氢钠

E.应用呼吸兴奋药

137～138 题共用题干：

男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大．有烂苹果味，心率130次/分。

第 137 题 最可能的诊断是（）。

程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A．胰岛素剂量需严格个体化

B．从小剂量开始，逐渐增量

C．老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D．开始胰岛素治疗后可以不控制饮食

E．血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量

根据以下材料，回答题

男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用．体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分．

最可能的诊断是（）。 查看材料

A.高血糖高渗状态

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.感染性休克

根据以下材料，回答题

男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用．体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味．心率l30次／分

最可能的诊断是（）。 查看材料

A.高血糖高渗状态

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.感染性休克

131～133题共用题干）

男，20岁，神志不清2小时人院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

131．最可能的诊断是

A．感染性休克

B．低血糖昏迷

C．糖尿病酮症酸中毒

D．糖尿病乳酸酸中毒

E．高渗性非酮症性糖尿病昏迷