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[判断题]

患者男,32岁。诊断急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎。现手术后第5天,体温39.2℃,伤口无明显异常,大便次数增多,伴里急后重。患者最可能是并发.膈下脓肿()

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第1题

患者男,32岁。诊断急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎。现手术后第5天,体温39.2℃,伤口无明显异常,大便次数增多,伴里急后重。患者最可能是并发()

A.细菌性痢疾

B.肠粘连

C.门静脉炎

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

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第2题

患者,男,32岁。其突然出现上腹部刀割样剧痛,迅速扩散至全腹,伴有恶心,面色苍白,四肢发凉,冷汗出。
全腹压痛拒按,腹肌紧张。诊断应是

A、急性肠梗阻

B、胆系感染

C、急性阑尾炎

D、溃疡病急性穿孔

E、急性胰腺炎

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第3题

男,32岁。饱餐、饮酒后6小时出现剧烈腹痛来诊。护理体检:表情痛苦,不敢直腰,体温38.7℃,脉率78次/分,
呼吸18次/分,血压120/80mmHg。左上腹压痛、肌紧张、反跳痛。该患者最可能的诊断是

A.溃疡病穿孔

B.胆道蛔虫病

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第4题

男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年,未诊治。查体:板状腹
,压痛、反跳痛(),肝浊音界消失。

106.初步诊断应首先考虑()

A、急性阑尾炎合并穿孔

B、绞窄性肠梗阻

C、胃十二指肠溃疡急性穿孔

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、急性胆囊炎合并穿孔

107.首选的检查方法是()

A、腹部CT

B、立位腹部X线平片

C、血生化

D、血淀粉酶

E、腹部B超

108.决定是否手术治疗,术前最长的观察治疗时间(指上腹剧痛后)是()

A、6〜8小时

B、10〜12小时

C、14〜16小时

D、3〜5小时

E、1〜2小时

109.非手术治疗中最重要的措施是()

A、低压灌肠

B、胃肠减压

C、洗胃

D、止痛

E、抗生素治疗

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第5题

男,32岁,突然出现上腹部刀割样剧痛,迅速扩散全腹,伴有恶心,面色苍白,四肢发凉,冷汗出;全腹压痛拒按,腹肌紧张,诊断应是

A、急性肠梗阻

B、胆系感染

C、急性阑尾炎

D、溃疡病急性穿孔

E、急性胰腺炎

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第6题

男32岁,2小时前饭后突发上腹部剧烈疼痛,并向全腹部蔓延,伴有恶心。体检:全腹压痛、反跳痛,以上腹部最显著,板状腹,肝浊音界缩小。其诊断首先应考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

E.小肠急性扭转

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第7题

患者,男,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染

D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

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第8题

患者,男,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染

D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

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第9题

男,32岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,弯腰疼痛可减轻,既往体健。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.消化性溃疡穿孔

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第10题

患者男,50岁,溃疡病史10余年,突发上腹疼痛,迅速波及全腹,查体:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失,腹部X线透视右膈下有新月状透亮影,首先考虑()。

A.急性阑尾炎合并穿孔

B.绞窄性肠梗阻

C.急性胆囊炎合并穿孔

D.胃十二指肠溃疡性穿孔

E.急性出血坏死性胰腺炎

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第11题

患者,男,25岁。饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、消化性溃疡

患者,男,25岁。饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、消化性溃疡穿孔

C、急性肠梗阻

D、急性胆囊炎

E、急性腹膜炎

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