应用HFNC治疗后应严密（1～2小时)监测疗效反应，若持续出现以下情况应及时更换为无创或有创正压通气;下列哪一项不正确？（)

A.呼吸频率＞25次/分;

B.SpO2＜88%～90%;

C.胸腹矛盾呼吸或(和)持续辅助呼吸肌肉活动;

D.pH＜35;PaCO2＞45mmHg。

A、PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗

B、接受鼻导管或面罩吸氧后，短时间(1～2小时)密切观察，若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善，应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

C、PaO2/FiO2低于200mmHg应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

D、给予氧疗后，只要患者指氧饱和度能维持在93%以上，无需俯卧位通气

E、如果使用HFNC或NIV治疗1～2小时后病情无改善，特别是接受俯卧位治疗后，低氧血症仍无改善，或呼吸频数、潮气量过大或吸气努力过强等，往往提示HFNC或NIV治疗疗效不佳，应及时进行有创机械通气治疗

A.10分钟

B.1小时

C.半小时

D.20分钟

E.2小时

B、根据血压水平调节速度

C、严密监测血压，1～2小时测血压一次

D、严密监测血压，15～30分钟测血压一次

E、药物要现配现用

若患者发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是A、尽早协助患者外出检查

B、等患者平稳时再测量血压

C、应用脱水剂速度宜慢

D、有人陪伴，避免受伤

E、应用硝酸甘油制剂速度宜快

A.为避免交叉感染，每次使用完毕后应为HFNC装置进行终末消毒

B.HFNC消毒连接仪器自带的消毒回路进行仪器内部消毒即可

C.HFNC的表面应用75%酒精或0.1%有效氯进行擦拭消毒

D.HFNC鼻导管、湿化罐及管路使用后可应用含氯消毒剂消毒后应用

E.HFNC的空气过滤纸片应定期更换，建议3个月或100更换一次

A.为避免交叉感染，每次使用完毕后应为HFNC装置进行终末消毒

B.HFNC消毒连接仪器自带的消毒回路进行仪器内部消毒即可

C.HFNC的表面应用75%酒精或0.1%有效氯进行擦拭消毒

D.HFNC鼻导管、湿化罐及管路可重复应用

E.HFNC的空气过滤纸片应定期更换，建议3个月或1000h更换一次

A．适用于病情危重或大手术后，随时可能发生意外的伤员

B．护士应严密观察病情，每1～2小时巡视一次

C．正确落实各种治疗护理措施，详细及时填写护理记录

D．床头牌、病员一览表卡片上，用大红色三角标志

A.患者平卧或左侧卧位

B.术侧肢体避免屈曲或过度活动

C.伤口局部沙袋加压6小时，每隔2小时解除压迫5分钟

D.勿用力咳嗽，尽早应用镇咳药

E.严密监测体温变化

患者女，30岁。35周妊娠，有心脏病史，日常活动即感到胸闷、憋气。该孕妇的治疗措施不正确的是

A、严密监护

B、卧床休息

C、宜剖宫产结束妊娠

D、产后应用广谱抗生素2周

E、产后回乳

A.为避免交叉感染，每次使用完毕后应为HFNC装置进行终末消毒

B.HFNC消毒连接仪器自带的消毒回路进行仪器内部消毒即可

C.HFNC的表面应用75%酒精或0.1%有效氯进行擦拭消毒

D.HFNC鼻导管、湿化罐及管路为一次性物品，按医疗垃圾丢弃

E.HFNC的空气过滤纸片应定期更换，建议3个月或1000h更换一次

A.正常体温范围内

B.30℃以下

C.33℃

D.34℃

E.35℃