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[判断题]

当桡动脉因输液、畸形、疤痕或外固定等不能使用时,可选用肱动脉()

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第1题

患者女性,15岁,因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位,夹板外固定。 患肢肿胀较明显,为了早期观察是

患者女性,15岁,因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位,夹板外固定。 患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有缺血性肌挛缩,应特别注意A、 桡动脉搏动是否消失

B、 手及前臂皮肤、温度及颜色

C、 患肢肿胀程度

D、 有无感觉障碍

E、 患肢有无静息疼痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛

其最严重的并发症为A、 Volkman畸形

B、 并指畸形

C、 爪形手畸形

D、 垂腕畸形

E、 杵状指畸形

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第2题

患者,男性,28岁,右前臂刀割伤,检查发现垂腕畸形,掌指关节不能主动伸直。下列处理方法中,不正确的
是A、神经探查修复术

B、肌腱、血管探查

C、伤口清创术

D、前臂骨筋膜室切开减压术

E、术后功能位石膏托外固定

最可能损伤的是A、尺神经

B、尺动脉

C、正中神经

D、桡动脉

E、桡神经

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第3题

肱骨髁上骨折整复外固定后护理包括

A.桡动脉搏动情况

B.皮肤颜色和温度

C.手指有无麻木和剧痛

D.有无肘外翻畸形

E.有无缺血性挛缩

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第4题

患儿男性,8岁。高处跌倒,右手着地,右肘部前壁肿胀,畸形,活动受限,X线示肱骨踝部骨折后移。此病人宜
行哪项治疗A、切开复位内固定

B、手法复位,石膏外固定

C、尺骨鹰嘴骨牵引

D、使用大量抗生素

E、待肿胀消除后再治疗

右上肢上石膏后,护士应做的最重要的工作是A、准备软枕将石膏垫好

B、检查患肢皮温

C、用三角巾托住前臂

D、检查石膏定型

E、将热水袋置于石膏上,促使石膏干燥

F、按摩石膏边沿的皮肤

提示:石膏固定后2天,患肢疼痛剧烈,桡动脉搏动减弱,手部皮肤苍白、发凉、伸直手指前壁剧痛。首选的治疗方案是A、立即行患肢血管造影

B、应用止痛药

C、手术探查血管

D、解除石膏外固定,待肿胀消退后再复位

E、输血、输液,X线检查复位情况

患肢石膏固定早期应指导病人进行何种功能锻炼A、用手握拳再伸展手指

B、屈伸肘部活动

C、前臂旋转运动

D、上肢上举、伸展、旋转运动

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第5题

男,9岁。手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限24小时,查:右肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部
皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查:肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是

A.密切观察石膏固定有无松脱

B.观察肢端血循环、感觉、活动情况

C.为了保证患肢供血,放平患肢

D.静脉输液

E.遵医嘱使用抗生素

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第6题

病历摘要:患者,女性,21岁,不慎跌倒右手着地致伤右上臂后疼痛、畸形、活动受限。查体:右上臂中段成角
畸形肱骨连续性中断,右桡动脉搏动细弱,右手拇指背伸不能,伸腕肌力Ⅲ级,其余(-)。根据病史,该患者有可能的诊断是哪些A、右肱骨干骨折

B、右肱骨外科颈骨折

C、右肩关节脱位

D、右肘关节脱位

E、右肱骨髁上骨折

F、右肱骨干中下段骨折合并桡神经、桡动脉损伤

关于肱骨干骨折以下叙述哪些是正确的?提示:X线示"右肱骨中下段骨折"A、肱骨干骨折好发于中部,其次为下部,上部最少

B、肱骨外科颈骨折易合并腋神经损伤

C、肱骨中下1/3骨折易合并正中神经损伤

D、肱骨下1/3骨折易合并骨不连接

E、直接暴力多造成肱骨中1/3骨折

F、传导暴力多造成肱骨中下1/3骨折

G、旋转暴力多造成肱骨中下1/3交界处骨折,多为螺旋骨折

该患者的正确诊断是A、右肱骨中下1/3骨折合并桡神经、肱动脉损伤

B、右肱骨中下1/3骨折

C、右肱骨中下1/3骨折合并正中神经损伤,肱动脉损伤

D、右肱骨中下1/3骨折合并尺神经损伤、肱动脉损伤

该患者的治疗方案怎样A、手法复位+石膏外固定

B、手法复位+小夹板外固定

C、切开复位+钢板内固定

D、闭合交锁肱骨髓内钉内固定

E、切开复位+桡神经、肱动脉探查+钢板内固定

关于肱骨干骨折开放复位内固定的适应证以下叙述哪些是正确的A、闭合性骨折中,骨折端嵌入软组织

B、手法复位失败

C、肱骨有多段骨折

D、开放骨折

E、同一肢有多处骨和关节损伤者

F、肱骨骨折合并血管或桡神经损伤者

肱骨骨折的合并症有哪些A、桡神经损伤

B、肱动脉损伤

C、骨折不连接

D、骨折畸形愈合

E、肩关节功能障碍

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第7题

男,36岁,肩部外伤半小时入院,查体左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患者正确的治疗方法是()

A.牵引治疗

B.手法复位,石膏固定

C.手术切开复位,内固定探查臂丛神经

D.手法复位,"8"字绷带固定

E.立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定

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第8题

男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。这类骨折最适宜采用的固定方法是()

A.带牵引的开窗石膏管型

B.外固定支架+石膏托

C.石膏托

D.钢板螺丝钉内固定

E.髓内针内固定

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第9题

女性,18岁,右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。体查:右上臂中段轻度肿胀,缩短畸形及反常活动。X
线片示右肱骨中段横行骨折,骨折端重叠2cm。最恰当的处理方法是A、开放复位钢板螺钉内固定

B、手法复位小夹板或石膏外固定

C、开放复位髓内针内固定

D、开放复位内固定加小夹板外固定

E、持续骨牵引

采用上述方法治疗后,患肢肘关节以下严重肿胀、青紫,右手发凉、麻木,被动活动手指感剧痛,右桡动脉搏动消失。最可能是发生了下列哪些并发症A、肱动脉损伤

B、肱静脉损伤

C、挤压综合征

D、骨筋膜室综合征

E、缺血性骨坏死

9个月后复查:右上臂肌肉萎缩、中段有假关节,X线片示右肱骨中段陈旧性骨折不连接,两折端骨质密度增高,骨髓腔被浓密骨质封闭,骨质缺损3cm。下列哪项处理最恰当A、小夹板外固定,配合中药治疗

B、石膏外固定,配合中药治疗

C、外展支架固定,配合局部理疗

D、开放复位、植骨及内固定

E、继续观察3个月,无好转则手术治疗

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第10题

患儿男,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体∶左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。根据病程特点首选的处理是()

A.患肢石膏托外固定

B.持续骨牵引

C.静脉输人脱水抗炎药物

D.手术切开复位

E.切开减压+血管探查+骨折内固定术

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第11题

男,36岁。翻车肩部外伤,半小时后来院。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患者正确的治疗方法是()

A.手法复位,横8字绷带固定

B.手法复位,石膏固定

C.牵引治疗

D.手术切开复位,内固定探查臂丛神经

E.立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定

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