申请病假，本人须持市级及以上医院的医疗证明（病历、医药费发票、诊断结果，住院治疗者同时提供用药清单及住院病历）：（对）（）

A.一级及以上医院诊断证明

B.门诊病历（出院证明）

C.医药费收费收据

A.本人近两年与申请病种有关的住院病历、诊断证明

B.无住院病历的，提供二级以上医疗机构或县级以上公立专科医疗机构门诊病历及相关检查检验结果

C.填报《日照市基本医疗保险门诊特殊疾病医疗证申请表》

D.本人1张1寸免冠照片

A.1；休假证明

B.2；休假证明

C.1；发票

D.2；发票

A.县级及以上医院的诊断证明

B.住院病历或就诊收费收据

C.住院费用结算单

D.社区服务站开的证明

A.县级以上医院开具的医疗收费单据（诊断书、医药费清单、保险公司理赔证明）、重 大疾病证明或六级以上伤残证明

B.持卡人直系亲属患有国家规定的重大疾病或伤残时，需同时提供与持卡人的关系证明

C.须市级以上医院开具的医疗收费单据（诊断书、医药费清单、保险公司理赔证明

D.须市级以上医院开具的医疗收费单据（诊断书、医药费清单、保险公司理赔证明）

E.五级以上伤残证明