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[判断题]

硬膜外血肿患者一旦出现手术指征应急诊施行手术,清除血肿,以缓解颅内高压()

答案
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第1题

患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反射消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是()

A.硬膜下血肿

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.硬膜外血肿

E.脑出血

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第2题

关于急性外伤性颅内血肿的手术指征,下列哪项原则不适当

A.合并血友病时不宜手术治疗,应尽量保守治疗

B.保守治疗适用于血肿出血量少而中线无明显移位者

C.虽个别病例可以自行消散,原则上一经诊断即施行手术

D.急性血肿可行钻孔穿刺清除血肿

E.即使发生了脑疝,出现了呼吸异常仍应积极手术抢救

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第3题

关于急性外伤性颅内血肿的手术指征,下列哪项原则不适当()A.合并血友病时不宜手术治疗,应尽量保守

关于急性外伤性颅内血肿的手术指征,下列哪项原则不适当()

A.合并血友病时不宜手术治疗,应尽量保守

B.保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者

C.虽个别病例可以自动消散,原则上一经诊断即实施行手术

D.特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿

E.即使发生了脑疝,出现了呼吸异常亦应积极手术抢救

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第4题

患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小
,后逐渐散大,对光反应消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是

A、硬膜下血肿

B、枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹疝

D、硬膜外血肿

E、脑出血

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第5题

关于急性外伤性颅内血肿的手术指征,下列哪项原则不适当()

A、合并血友病时不宜手术治疗,应尽量保守治疗

B、保守治疗适用于血肿出血量少而中线无明显移位者

C、虽个别病例可以自行消散,原则上一经诊断即施行手术

D、急性血肿可行钻孔穿刺清除血肿

E、即使发生了脑疝,出现了呼吸异常仍应积极手术抢救

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第6题

患者男性,37岁,急诊。护士在巡视发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂
缩小,后逐渐散大,对光反射消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是()

A.硬膜下血肿

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.硬膜外血肿

E.脑出血

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第7题

应急诊手术的颅脑损伤是()。

A.脑震荡

B.颅底骨折伴脑脊液漏

C.硬膜外血肿

D.脑干损伤

E.脑挫裂伤

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第8题

车祸致颅脑损伤患者,急诊头颅CT如下,根据CT所示,关于该患者的诊断和治疗,正确的是:()。

A.左侧颞叶脑挫裂伤伴血肿;

B.双侧额叶脑挫裂伤伴血肿;

C.右侧枕顶部硬膜外血肿;

D.创伤性蛛网膜下腔出血;

E.患者病情危重,在排除手术禁忌症的情况下,积极手术治疗挽救生命。

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第9题

急诊接诊一名因汽车相撞受伤患者,患者神志稍淡漠、血压85/45mmHg、呼吸26次/分、脉搏102次/分、瞳孔对光反射灵敏,初步检查考虑脾破裂并腹腔出血、股骨干闭合性骨折、硬膜外血肿、左前胸345肋骨骨折并少量血胸,接诊医师(住院医师职称)紧急输液抗休克、吸氧、申请紧急输血,同时请肝胆外科、颅脑外科、骨科、胸外科医师急会诊,在各科会诊过程中患者出现呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡。接诊医师违反了哪些医疗核心制度()

A.首诊负责制

B.三级查房制度

C.急危重患者抢救制度

D.手术分级制度

E.值班交接班制度

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第10题

硬膜外血肿的手术指征()

A.意识障碍程度逐渐加深

B.颅内压在200mmHg以上并进行性升高

C.血肿量小于30ml

D.中线移位大于10mm

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第11题

患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和
拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显,但双腿运动能力不一致,左腿肌力明显弱于右腿,应首先警惕出现A、局麻药的作用

B、硬膜外血肿

C、硬膜外脓肿

D、硬膜外穿刺损伤神经根

E、硬膜外穿刺损伤脊髓

应采取什么措施A、手术清除血肿

B、手术清除脓肿

C、给予神经营养药

D、停用硬膜外镇痛药

E、严密观察症状变化

观察4小时后,患者左腿完全无肌力,右腿运动能力下降,应作何处理A、继续严密观察

B、继续给予神经营养药

C、静脉应用激素

D、立即做磁共振检查

E、超声检查

磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿,进一步应如何治疗A、立即行椎管切开减压、血肿清除术

B、激素治疗

C、神经营养药物治疗

D、中药治疗

E、针灸治疗

为防止硬膜外血肿,应做到A、凝血功能障碍的患者禁用

B、抗凝治疗的患者禁用

C、血小板明显降低者禁用

D、严格无菌操作

E、硬膜外操作细致轻柔

关于硬膜外血肿的治疗正确的是A、是否早期诊断及手术治疗决定预后的好坏

B、尽快手术减压是治疗的关键

C、争取8小时内手术治疗效果较好

D、争取24小时内手术治疗效果较好

E、手术延迟可致永久残疾

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