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[判断题]

急性盆腔炎患者,于入院48小时后,有宫腔侵袭性操作、自然分娩24小时后出院一周内发生,为医院感染()

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第1题

患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。该患者可能发生()

A.急性盆腔炎

B.急性阑尾炎

C.宫外孕

D.卵巢肿瘤蒂扭转

E.急性胃肠炎

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第2题

患者女性,32岁。入院后48小时自然分娩一婴儿,3天后出院,出院后1天出现发热、恶心、呕吐、下腹部触痛,尿频、尿急,阴道分泌物增多、呈脓性,腹腔穿刺少许脓液。临床诊断为()

A.慢性盆腔炎急性发作

B.医院感染,急性盆腔炎

C.非医院感染,急性盆腔炎

D.医院感染,急性痢疾

E.非医院感染,急性痢疾

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第3题

女,32岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服
药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。根据上述病例可能考虑的诊断是A、急性乳腺炎

B、乳腺乳汁淤积

C、急性膀胱炎

D、急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

E、上呼吸道感染

F、糖尿病酮症

患者入院后对其进行下列处理,哪些是正确的A、宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B、产妇采用半卧位

C、物理或药物降温

D、选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

E、清宫术

F、应用缩宫素

为明确患者感染的病原体,可采用的鉴定方法为A、病原体培养

B、分泌物涂片检查

C、病原体抗原检测

D、病原体特异性抗体检测

E、血清急性期C反应蛋白

F、血常规检查

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第4题

女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服
药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。根据上述病例可能考虑的诊断是A、急性乳腺炎

B、乳腺乳汁淤积

C、急性膀胱炎

D、急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

E、上呼吸道感染

F、糖尿病酮症

患者入院后对其进行下列处理,哪些是正确的A、宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B、产妇采用半卧位

C、物理或药物降温

D、选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

E、清宫术

F、应用缩宫素

为明确患者感染的病原体,可采用的鉴定方法为A、病原体培养

B、分泌物涂片检查

C、病原体抗原检测

D、病原体特异性抗体检测

E、血清急性期C反应蛋白

F、血常规检查

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第5题

患者女性,30岁。入院后48小时自然分娩一婴儿,3天后出院,出院后1天出现发热、恶心、呕吐、下腹部触痛,
尿频、尿急,阴道分泌物增多、呈脓性,腹腔穿刺少许脓液。临床诊断为

A、慢性盆腔炎急性发作

B、医院感染,急性盆腔炎

C、非医院感染,急性盆腔炎

D、医院感染,急性痢疾

E、非医院感染,急性痢疾

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第6题

患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。预防措施不包括()

A.宫腔手术中注意无菌操作

B.宫腔内手术术后积极预防感染

C.宫腔操作后禁止性生活至少一个月

D.禁月经期性生活

E.实行计划生育

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第7题

患者女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大
量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测 T39.5℃,P90次/分,R20次/分。以下处理措施,哪项不正确A、给予物理降温

B、给予补充营养,增加液体摄入

C、选择抗生素治疗

D、给予清热解毒、活血化瘀的中药

E、给予清宫术

护士评估患者时,重点询问的内容,不包括A、月经史

B、生育史

C、个人生活习惯

D、婚姻状况及同居情况

E、个人教育背景

该患者可能发生A、急性盆腔炎

B、急性阑尾炎

C、宫外孕

D、卵巢肿瘤蒂扭转

E、急性胃肠炎

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第8题

4、产妇,26岁。孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感。宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该患者最可能的诊断是

A.急性扁桃体炎

B.急性子宫内膜及子宫肌炎

C.上呼吸道感染

D.乳腺炎

E.盆腔腹膜炎

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第9题

周女士,25岁,因“停经12周,3小时”入院就诊,患者3小时前无明显诱因出现多量阴道流血,伴下腹阵发性终痛,检查宫颈口已开,宫口有妊娠物堵塞,宫体如妊娠2月大小,请问该患者最可能的诊断是:

A.难免流产

B.不全流产

C.流产继发感染

D.完全流产

E.急性盆腔炎

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第10题

一女性患者,32岁,婚后足月分娩1次,人工流产3次。末次人工流产于3个月前,此后闭经,但有周期性腹痛。妇科检查:宫颈有举痛,子宫较正常稍大,两侧附件阴性。其最大可能的诊断是()。

A.宫颈管及宫腔粘连

B.输卵管妊娠

C.子宫内膜异位症

D.早期妊娠

E.亚急性盆腔炎

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第11题

某女,于月经后3天突然下腹痛,发热38℃。阴道分泌物增多,稀薄脓性;宫颈充血,举痛明显;子宫稍大,有压痛;宫旁增厚,压痛明显;WBC12×109/L。诊断首先考虑()

A.结核性盆腔炎

B.急性盆腔炎

C.输卵管妊娠流产

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

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