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绒癌患者发生脑转移的护理要点有哪些()

A.配合完成血HCG测定,绒癌患者不可进行腰穿检查

B.按医嘱给予补液、止血、吸氧、降低颅内压等治疗,严格控制补液总量和补液速度,防止颅内压升高

C.预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎、角膜炎、压疮等发生,昏迷、偏瘫者应尽量保持卧床休息

D.观察颅内出血的症状,记录出入量,观察有无电解质紊乱

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第1题

下列关于绒癌脑转移的护理措施哪项错误的A、脑转移患者要在光线较暗的病室内休养B、脑转移患者抽搐

下列关于绒癌脑转移的护理措施哪项错误的

A、脑转移患者要在光线较暗的病室内休养

B、脑转移患者抽搐时,要立即给予吸氧并建立静脉通路

C、脑转移患者抽搐时或昏迷时要加床挡,防止发生意外

D、护士应严密观察病情变化,认真倾听病人主诉

E、脑转移病人抽搐时要去枕平卧头偏向一侧

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第2题

患者,33岁,确诊为绒癌脑转移,并行腰穿治疗,下列护理措施中哪项错误A、腰穿后患者要平卧6小时B、腰

患者,33岁,确诊为绒癌脑转移,并行腰穿治疗,下列护理措施中哪项错误

A、腰穿后患者要平卧6小时

B、腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝

C、颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿

D、治疗过程中要严密观察患者的一般情况

E、治疗后要注意观察病人有无头痛等症状

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第3题

患者,33岁,确诊为绒癌脑转移,并行腰穿治疗。下列护理措施中哪项是错误的A.腰穿4小时后可下地活动B

患者,33岁,确诊为绒癌脑转移,并行腰穿治疗。下列护理措施中哪项是错误的

A.腰穿4小时后可下地活动

B.腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝

C.颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿

D.治疗过程中要严密观察患者的一般情况

E.治疗后要注意观察患者有无头痛等症状

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第4题

绒癌脑转移患者行腰穿治疗时,下列护理措施中错误的是A.腰穿4小时后可下地活动B.腰穿前

绒癌脑转移患者行腰穿治疗时,下列护理措施中错误的是

A.腰穿4小时后可下地活动

B.腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝

C.颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿

D.放脑脊液的速度不可过快

E.治疗后要注意观察病人有无头疼等症状

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第5题

某患者,确诊为绒癌脑转移,需行腰穿治疗,下列护理措施中错误的是A、腰穿4小时后可下地活动B、腰穿前

某患者,确诊为绒癌脑转移,需行腰穿治疗,下列护理措施中错误的是

A、腰穿4小时后可下地活动

B、腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,双手抱膝

C、颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿

D、放脑脊液的速度不可过快

E、疗后要注意观察病人有无头疼等症状

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第6题

疑有绒癌脑转移,可根据哪些确诊

A.脑CT

B.脑缺血的一过性症状:突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫

C.脑脊液:血清HCG>1:20

D.脑部MRI

E.B超

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第7题

患者女性,28岁,未婚,身高165cm,体重40kg,葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,考虑为侵蚀性葡萄
胎,收入院治疗。半年前患者行过一次清官术,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半,无其他不适主诉。护理查体:生命体征平稳,腹平软,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张,阴道内有少量血性分泌物。入院后,患者担心疾病的预后,害怕化疗的不良反应,对治疗和生活失去信心,担心要切除子宫失去生育功能,而产生绝望。此时,该患者存在的护理问题有()A、角色紊乱

B、恐惧、焦虑

C、营养失调:低于机体需要量

D、潜在并发症:肺转移、脑转移、阴道转移

E、有感染的危险

F、知识缺乏

提示:患者一直怀疑自己是绒癌,想了解绒癌与侵蚀性葡萄胎的区别。护士给予其卫生知识宣教。关于侵蚀性葡萄胎与绒癌的最主要区别,下列叙述正确的是()A、有无葡萄胎史

B、阴道流血时间的长短

C、有无转移灶的出现

D、镜下是否有绒毛结构

E、血HCG的浓度

F、病情的严重程度

侵蚀性葡萄胎,最常见的转移部位是()A、脑

B、肺

C、肝

D、胃肠道

E、子宫旁

F、骨

侵袭性葡萄胎,最主要的转移途径是()A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接蔓延

D、腹腔种植

E、经富颈黏膜下行至阴道

F、植入性转移

侵蚀性葡萄胎的主要致死原因是()A、肺转移

B、阴道转移

C、肝转移

D、脑转移

E、盆腔转移

F、骨转移

提示:护士在巡视中,发现患者咳出的痰中带血,患者非常紧张,立即通知医生。此时,护士应采取的护理措施有()A、卧床休息

B、对呼吸困难者,给予半卧位并吸氧

C、遵医嘱给予镇静药

D、准备好急救物品

E、大量咯血时,应立即让患者取头低患侧卧位,并保持呼吸道的通畅

F、安慰患者,缓解紧张情绪

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第8题

绒癌患者疑有脑转移,哪项不是确诊的依据?()

A.脑CT

B.脑缺血的一过性症状:突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫

C.脑脊液:血清hCG>1∶20

D.脑部MRI

E.B超

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第9题

女性患者已确诊为绒癌,近2周咳嗽咯血,胸片于右肺上叶有一3cm ×5cm×4cm阴影。可能的诊断是(

A.肺转移

B.胸腔转移

C.肺结核

D.脑转移

E.肺炎

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第10题

绒癌患者最常见的死亡原因是()

A.肺转移

B.脑转移

C.肝转移

D.骨转移

E.阴道转移

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第11题

绒癌患者出现上腹部疼痛,需警惕的是()A、肺转移B、阴道转移C、肝转移D、脑转移E、盆腔转移

绒癌患者出现上腹部疼痛,需警惕的是()

A、肺转移

B、阴道转移

C、肝转移

D、脑转移

E、盆腔转移

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