为了协助或指导病人卧于正确而舒适的位置,护士必须了解舒适卧位的基本要求,并能按照病人的实际需要使用合适的支持物或保护性设施（）

A、安全护理措施到位，定时巡视，常规完成临床观察项目

B、体温、脉搏、呼吸每日测量一次，血压每周测量一次，每月测量体重一次

C、遵医嘱按时完成治疗和用药，并指导病人正确用药

D、遵医嘱指导病人饮食，.帮助或协作病人提高生活自理能力，保证病人卧位舒适，床单位整洁

E、履行相关告知制度，并针对疾病协助功能训练集进行健康教育

患者，55岁，脑血管意外后瘫痪卧床，为了防止压疮的发生，应该

A．防止大小便刺激皮肤，协助病人卧于橡胶单上

B．协助病人尽可能长时间坐椅子上

C．每8小时按摩骨隆突处一次

D．每天用肥皂和热水清洗皮肤

E．至少一天一次评估全身的皮肤情况

A．协助患者取舒适卧位，减轻疼痛，每3小时翻身一次，预防压力性损伤（压疮）

B．向患者及家属说明制动的原因及目的，取得理解与合作

C．告知患者及家属不可自行移去制动装置，如有不适及时告知医护人员

D．指导或协助患者进行功能锻炼

A．协助不能起床的病人更换卧位，使其感觉舒适

B．满足检查、治疗和护理的需要

C．背部皮肤护理、更换床单或整理床单位等

D．搬运患者做检查

A.协助患者选择合适的卧位

B.指导患者控制能量消耗，通过手势或笔进行沟通交流

C.指导患者进食高营养、高蛋白、清淡易消化饮食

D.保持病房环境安静舒适、温湿度适宜

E.协助患者在床边进行适量走动，提高耐力

A．安置病人于舒适和放松的位置

B．指导病人在咳嗽前先缓慢深吸气

C．有效咳嗽训练可在早晨起床、晚上睡觉和餐前半小时进行

D．咳嗽训练要求长时间进行

A.协助病人取舒适的半卧位或坐位

B.守护床边给予精神支持和心理护理

C.出汗者应捂紧被褥少换衣服以防受凉

D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧

E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化

A．站立位

B．中凹卧位

C．舒适的坐位

D．平卧位下肢抬高

E．端坐位下肢下垂

A．予平卧位，血压平稳后予半卧位，以保持腹肌松弛，减轻腹部切口张力，减轻疼痛，也有利于呼吸和引流

B．鼓励早期活动，术后至少每2小时进行床上翻身、更换体位

C．协助病人术后第1日床上坐起轻微活动，并进行术后早期康复肢体功能锻炼（抬臀、踢腿、踝泵运动等）、嚼口香糖等

D．第2日协助病人于床边活动，活动量根据个体差异而定。早期活动可促进肠蠕动恢复，预防术后肠粘连和下肢深静脉血栓等并发症的发生

E．起床活动时先固定好各种引流管并需家属在旁协助，以防跌倒、防坠床、防脱管。对年老体弱或病情较重者、合并并发症患者下床活动时间适当延迟