遵医嘱使用镇痛镇静药并观察其效果不能调整剂量，及时观察评估镇痛镇静（）

B、焦虑

C、躁动

D、谵妄

E、睡眠障碍

F、疼痛

ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。)A、消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感

B、增进交感神经系统活动

C、帮助和改善睡眠

D、消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆

E、防止患者的无意识行为干扰治疗

F、降低患者的代谢速率，减少氧耗

G、诱导并维持低代谢休眠状态，释放炎性递质

理想的镇静药应具备的特质有A、起效慢而平稳

B、半衰期长

C、对呼吸循环抑制作用小

D、代谢方式依赖肝、肾功能

E、抗焦虑与遗忘作用可预测

F、停药后药效仍持续一段时间

G、价格低廉

根据Ramsay评分，患者镇静程度评分为(提示该患者通过丙泊酚持续镇静，现入睡中，轻叩眉间反应迟钝。)A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

F、Ⅵ级

患者镇静期间的护理要点有A、正确评估镇静、镇痛效果

B、严密观察病情变化

C、镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划

D、保持环境安静，减少应激因素

E、做好基础护理和心理护理

F、协助患者床上运动，预防肺部并发症和深静脉血栓形成

A．嘱患者卧床休息，保持环境安静，减少心肌耗氧

B．予鼻导管吸氧，增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛

C．遵医嘱予药物镇痛，观察镇痛效果和药物副作用

D．观察疼痛部位及性质，有无诱因，指导患者尽量减少或避免诱因

E．做好心理护理，安抚患者，解除其不安情绪

A．继续1、2、3级护理措施

B．此期需暂停放疗，不能刷牙，停止放疗，督促病人漱口大于8-10次/日来清除脓性分泌物，并遵医嘱使用促进粘膜修复的漱口液

C．并观察溃疡变化的情况。为防止霉菌、真菌的感染，遵医嘱预防性使用抗生素，补充高营养液，氨基酸、白蛋白等，促进溃疡愈合

D．根据疼痛分数调整麻醉类药物

A.及时

B.准确

C.规范

D.监测镇痛效果

A.＞37.5℃

B.＞38.5℃

C.＞39.5℃

D.＞38℃

E.＞40℃

A．遵医嘱控制给药速度

B．观察患者意识状态

C．静脉给药30min后应评价镇痛效果

D．应观察呼吸及瞳孔变化

E．观察有无思睡、嗜睡、呼吸浅慢、瞳孔缩小等过度镇静表现

A．卧床休息

B．出血活动期可进食

C．准确记录24小时出入量

D．遵医嘱使用止血药，并严密观察用药效果

A、遵医嘱合理使用抗生素并观察不良反应

B、注意疼痛发作的诱因和缓解的相关因素

C、协助病人取舒适体位，指导病人有节律的深呼吸

D、监测生命体征，观察腹部体征的变化

E、遵医嘱给予消炎利胆、解痉镇痛药物

A.给患者取舒适的体位

B.指导病人放松情绪

C.不能使用止痛镇静药，安慰病人，取得病人的理解

D.遵医嘱使用止痛镇静药

A、卧床休息

B、出血活动期禁食

C、准确记录24小时出入量

D、有引流管者，要观察引流物的颜色、性质并记录

E、遵医医嘱使用止血药，并严密观察用药效果

F、以上都是