题目
第2题
A.PICC导管体外部分至少保留3厘米
B.每班观察穿刺部位,及时发现置管移位
C.断管/脱管后如可看见外露导管,应迅速按压导管末端,防止滑入体内
D.以上均是
第3题
A.评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签测量导管长度
B.压迫穿刺部位5-10分钟
C.消毒穿刺点,用无菌敷贴覆盖
D.观察导管有无损伤或断裂,如为体外部分断裂,可修复导管或拔管
E.如体内部分断裂,立即报告医生并用止血带扎于上臂,制动患者,协助医生在X线透视下确定导管位置,以介人手术取出导管
第4题
A.导管体外部分断裂,可修复导管或拔管
B.体内部分断裂,应快速处理,立即用止血带扎于上臂
C.穿刺时尽量避开肘窝,选择贵要静脉
D.如导管尖端已飘移心室,应制动患者,在胸部X线片下确定导管位置,可行介入手术取出导管
E.应使用10ml以上注射器脉冲式封管,导管不能用于加强CT检查时用高压注射泵推注造影剂
第6题
B.立即通知医师
C.限制患者活动,将患者置于头低足高位
D.立即摄胸片,确定导管体内位置
E.导管栓塞治疗措施:a.静脉切开取出。b.在放射介入法下进行血管内异物抓捕取管
F.体外导管部分断裂、损坏可视情况予以修复或拔出,同时防止空气栓塞
第9题
A.导管必须妥善固定,按要求二次固定,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,发现异常,及时处理
B.加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接
C.做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力
D.严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落
E.加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。更换敷料时,避免将导管带岀体外
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