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[判断题]

肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,全部营养从肠外供给称全胃肠道营养()

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第1题

下列关于肠外营养液的描述正确的是()

A.肠外营养(parenteral nutrition,PN)是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,全部营养从肠外供给称全胃肠外营液养(total parenteral nutrtion,TPN)

B.是一种将机体所需的营养要素按一定的比例和速度,以静脉滴注方式,直接输入体内的注射剂

C.它可为患者提供足够的热量(葡萄糖、脂肪乳)及人体组织或组织修复所需的必需和非必需氨基酸、维生素、电解质、微量元素

D.肠外营养液可使患者在不能进食或高代谢的情况下,仍能维持良好的营养状况,增进自身免疫力,促进伤口愈合,帮助机体渡过危险病程

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第2题

关于围手术期能量需求说法错误的是()

A.由于食物特殊动力学效应和粪便丢失,肠内营养比肠外营养需要能量更多

B.术后早期危重症期间,过高的能量供给有增加并发症的风险

C.长期禁食或重度营养不良患儿需要快速增加营养供给,纠正营养不良状况

D.镇静、肌松药物应用状态下的机械通气患儿,能量消耗较低

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第3题

李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养明显不耐受,需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中
心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是

A、病人的经济条件和依从性

B、病人的基础疾病和手术情况

C、病人的血管条件

D、肠外营养的天数和营养素需要量

E、肠外营养的配方

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第4题

下列不属于肠内营养并发症的是()

A.不完全肠梗阻和胃排空障碍

B.多发性创伤与骨折及重度烧伤患者

C.肠道检查准备及手术前后营养补充

D.急性胰腺炎的急性期与胰瘘

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第5题

胃癌合并糖尿病患者围手术期营养支持说法错误的是()

A.围手术期营养供给方式主要靠肠内肠外营养支持,营养治疗是疾病恢复的基础

B.有研宄同样表明选择含高碳水化合物的肠内营养制剂能够减少血糖变异系数,平稳控制血糖

C.有研究显示,术后早期给予胃肿瘤合并糖尿病患者专用肠内营养乳剂,既可提供足够能量,又能改善糖尿病患者的胰岛耐受现象,以有效减少术后胰岛素的使用量

D.糖尿病适用型肠内营养制剂采用缓释淀粉替代全部或部分麦芽糊精、高单不饱和脂肪酸、高多不饱和脂肪酸,减慢碳水化合物的吸收,减少血糖波动有效控制血糖

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第6题

当前的营养支持方式有()

A.肠内营养

B.肠外营养

C.肠外营养及肠内营养

D.混合营养

E.静脉营养

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第7题

对于脓毒症患者的营养供给方面,说法正确的是()
A、建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克最初的48h内,可以耐受的情况下给予经口饮食或肠内营养(如果需要),而不是完全禁食或仅给予静脉输注葡萄糖

B、建议在第1周内避免强制给予全热量营养,建议低剂量喂养[如每日最高2092kJ(500kcal)],仅在可以耐受的情况下加量

C、建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克的最初7d内,使用静脉输注葡萄糖和肠内营养,而非单独使用全胃肠外营养(TPN)或肠外营养联合肠内营养

D、对严重脓毒症患者,不建议使用含特殊免疫调节添加剂的营养制剂

E、以上说法均正确

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第8题

手术前后,外科病人补充营养的选择宜为

A.消化道功能正常者,以口服为主

B.昏迷或不能进食的病人可用管饲

C.结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食

D.口服或管饲有困难者或仍难提高营养者,可采用胃肠外营养

E.大面积烧伤病人应尽量采用肠内营养

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第9题

患者男,65岁,食欲减退,体重下降,呕吐2个月。既往有“慢性支气管炎”30余年,“高血压”22年,“脑梗死”3
年。实验室检查:白蛋白25g/L,前白蛋白0.08g/L,尿素5.2mmol/L,肌酐82μmol/L,葡萄糖5.4mmol/L,钠150mmol/L”。胃镜提示:食管正常,萎缩性胃炎,十二指肠正常。全胃肠消化道钡餐未见明显异常,结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促,考虑“贲门失迟缓症”。经过上消化道造影证实。此时患者合理的营养方式是A、经锁骨下静脉给予肠外营养支持

B、经外周静脉给予肠外营养支持

C、经过PICC给予肠外营养支持

D、经过鼻胃管给予肠内营养

E、经过PEG、PEJ给予肠内营养

F、手术胃肠造口给予肠内营养

适合此患者的营养制剂包括A、高脂肪低糖

B、低脂高糖

C、低蛋白制剂

D、高蛋白制剂

E、长链脂肪乳剂

F、中/长链脂肪乳剂

G、低浓度低热卡制剂

下列描述正确的是(提示患者经过2周的保守支持治疗,一般状况及营养状况改善,家属因经济原因要求出院,准予出院。)A、患者出院后,应该给予家庭肠外营养支持

B、患者出院后,应该给予家庭肠内营养支持

C、患者出院后,尽可能恢复经口摄入饮食

D、患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠外营养

E、患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠内营养

F、患者出院后,应定期检查肝、肾功能和电解质

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第10题

患者女,65岁,剖腹探查、右半结肠切除术后,需要给予营养支持,以下考虑正确的有

A.肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养

B.延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长

C.闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养

D.肠外营养增加患者感染性并发症

E.肠外营养容易达到早期营养供给目标

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第11题

低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害A.肠内营养的并发症B.肠内营养C.肠外营养D.肠外营养的

低血糖及高血糖,微量元素缺乏和肝功能损害

A.肠内营养的并发症

B.肠内营养

C.肠外营养

D.肠外营养的静脉导管相关并发症

E.肠外营养的代谢性并发症

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