男，7l岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且粘稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孑b等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多于、湿l罗音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是()。

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

A.心脏超声波

B.胸部X线

C.血气分析

D.脑部CT

E.心电图

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

A.心脏超声波

B.胸部X线

C.血气分析

D.脑部CT

E.心电图

根据下列条件，回答 139～141 题：

男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BPl48/90mmH9，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿哕音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。

第 139 题 该患者昏睡最可能的原因是（）。

A．脑出血

B．脑血栓

C．脑梗死

D．肺性脑病

E．代谢性碱中毒

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

A.使用利尿剂

B.使用祛痰药物

C.持续低浓度吸氧

D.使用支气管扩张剂

E.气管插管或气管切开

A.使用利尿剂

B.使用祛痰药物

C.持续低浓度吸氧

D.使用支气管扩张剂

E.气管插管或气管切开

B、脑血栓

C、脑梗死

D、肺性脑病

E、代谢性碱中毒

为进一步确诊，最有意义的首选检查是A、心脏超声波

B、胸部X线

C、血气分析

D、脑部CT

E、心电图

假设上述原因确定，首选的治疗措施是A、使用利尿剂

B、使用祛痰药物

C、持续低浓度吸氧

D、使用支气管扩张剂

E、机械通气

B、脑血栓

C、脑梗死

D、肺性脑病

E、代谢性碱中毒

为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是A、心电图

B、脑部CT

C、血气分析

D、胸部X线

E、超声心动图