题目
第1题
A.中心静脉导管的维护应由经过培训的医护人员进行
B.出现液体流速不畅,使用10ml注射器抽吸回血,不应正压推注液体
C.输人化疗药物、氨基酸、脂肪乳等高渗、强刺激性药物或输血前后,应及时冲管
D.无菌透明敷料每7天更换1次,纱布敷料常规每日更换1致的敷料潮湿、卷曲、松脱或破损时应立即更换。次;出现渗血、出汗等
E.注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出
第2题
A.处理采用5000U/ml尿激酶三通负压再通,反复进行后能抽到回血,抽吸2~3ml血液丢弃,再用20ml生理盐水以脉冲的方式冲洗导管
B.患者属于血液低凝状态,指导患者加强营养,适当补液
C.避免剧烈咳嗽等因素引起腹内压增高而致血液反流,尽量减少可导致胸腔内压力增加的活动
D.严格遵守导管维护的正确程序,包括维护的频率,冲封管液及冲封管的手法等
第3题
A、在穿刺过程中如需改变进针方向,应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向,以免增加损伤
B、如需监测患者中心静脉压,一般不采用股静脉置管
C、对于低血容量的患者,有时穿透静脉也未能抽到回血,因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针,同时注射器仍保持负压,往往会在退针过程中抽得回血
D、当穿刺成功,静脉导管沿导丝进入中心静脉,在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管,应立即接上等渗液体,并注意观察液体滴入是否通畅
E、进行锁骨下或颈内静脉置管时,患者应取仰卧、头低位,面部转向术者对侧,但对重症患者不宜勉强
第5题
B.宜选择中心静脉通路输注,紧急情况下可选择外周大静脉输注
C.输注前应遵医嘱精准配置药物浓度和设定输注速度
D.应使用标签标识溶液,标签上应注明患者姓名、床号、药物名称、剂量、配置时间、输注速度,将标签粘贴于注射器上;输注多种血管活性药物时,应在输注管路头端和尾端分别标识
E.连接输注管路或静脉导管通路时,应确保药液排至输注管路接口处
F.血管通路内有回血时,应先抽吸回血,确认通畅时,可用0.9%氯化钠溶液5-10ml冲管;输注管路中有回血时应及时更换
第6题
A.用无菌纱布压住穿刺点拔出导管,加压止血
B.观察患者生命体征、安抚清醒患者
C.脱管期间如患者正持续泵入血管活性药物者,备齐抢救药品,立即开辟浅静脉
D.回抽有血,确定在血管内时,可继续使用
第7题
A.常规釆血选择中心静脉导管进行
B.必须每周一次定期更换导管
C.重新打开导管连接器时,端口无需进行消毒
D.当怀疑血流感染时,应抽导管血和外周血送培养
第9题
A.中心静脉导管进行维护时用小于10ml注射器
B.输注药液前通过回抽血液来确定导管在静脉内之后再输入生理盐水
C.冲管液:10-20ml
D.生理盐水脉冲式冲管(推一下、停一下)
第10题
A.发生化疗药物外渗时,应立即停止输液,保留血管通路装置
B.应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针
C.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置
D.应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况
E.发疱性药物外渗时,应遵医嘱进行局部封闭,封闭时应避免损伤CVAD
第11题
A.发生化疗药物外渗时,继续输液,保留血管通路装置
B.应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针
C.应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况
D.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置
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