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张某，男，36岁，工人。2013年4月16日初诊。主诉：牙齿疼痛2天。患者两天前因食用辛辣食物后，夜间出

现牙齿疼痛。来诊时患者牙痛剧烈，牙龈红肿伴出血，遇热加剧，喜冷饮，伴口臭、尿赤、便秘，舌红、苔黄，脉洪数。试写出本病的诊断，针灸治法，处方及方义。

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更多“张某，男，36岁，工人。2013年4月16日初诊。主诉：牙齿疼痛2天。患者两天前因食用辛辣食物后，夜间出”相关的问题

第1题

患者男，36岁，主诉右上后牙自发性疼痛1天，向右耳部放散，夜间疼痛明显。检查47深龋洞，探痛（+），冷

患者男，36岁，主诉右上后牙自发性疼痛1天，向右耳部放散，夜间疼痛明显。检查47深龋洞，探痛（），冷测（），疼痛持续1min，叩（-），为检查牙齿是否松动，应使用的检查器械为（）

A．口镜

B．镊子

C．探针

D．挖勺

E．牙龈分离器

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第2题

患者，男，55岁。主诉右侧牙齿自发性间断性疼痛5天。5天来右侧牙齿间断性自发性疼痛，夜间疼痛时面部

疼痛。检查见46牙龈稍红肿，未发现龋，颊侧牙周袋深7mm，冷诊敏感，叩诊（），无松动。可能的疾病为

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎急性发作

C、急性根尖周炎

D、慢性根尖周炎

E、逆行性牙髓炎

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第3题

患者，男，50岁。主诉：两侧后牙咬物疼痛1年余。现病史：患者1年前开始出现咀嚼食物时牙齿酸胀感，遇酸、甜、冷、热食物时疼痛明显，曾到医院就诊，医生嘱其试用脱敏牙膏，1周后，吃酸、甜食物疼痛稍有减轻，但进食硬质食物时仍疼痛明显。检查：两侧面部对称，无畸形；两侧后牙面重度磨损，牙本质暴露。探诊牙面敏感；冷热测试（+），刺激去除后疼痛立即消除；牙未见明显龋坏及牙周病变，余未见异常。（病例题）

患者，男，50岁。主诉：两侧后牙咬物疼痛1年余。现病史：患者1年前开始出现咀嚼食物时牙齿酸胀感，遇酸、甜、冷、热食物时疼痛明显，曾到医院就诊，医生嘱其试用脱敏牙膏，1周后，吃酸、甜食物疼痛稍有减轻，但进食硬质食物时仍疼痛明显。检查：两侧面部对称，无畸形；两侧后牙面重度磨损，牙本质暴露。探诊牙面敏感；冷热测试（），刺激去除后疼痛立即消除；牙未见明显龋坏及牙周病变，余未见异常。（病例题）

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第4题

患者，男60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天。半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周

来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛。口腔检查时，最可能发现 ()A、深龋、温度测引起剧烈疼痛

B、牙齿松动，牙龈红肿

C、叩痛()

D、中度磨耗，探划有敏感点

E、X线片见根尖有X线透射区

主诉牙最可能诊断为 ()A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎急性发作

C、牙齿敏感症

D、慢性根尖周炎急性发作

E、三叉神经痛

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第5题

患者，男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视

诊牙面见深龋洞，探()，最可能的诊断是

A、可复性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓坏死

E、急性根尖周炎

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第6题

某患者，男，35岁。外伤后出现腰部疼痛剧烈，僵硬、活动受限2天，腰不能挺直，咳嗽时疼痛加剧。最可能的某患者，男，35岁。外伤后出现腰部疼痛剧烈，僵硬、活动受限2天，腰不能挺直，咳嗽时疼痛加剧。最可能的诊断是（）

A.慢性腰肌劳损

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎退行性滑脱

D.急性腰扭伤

E.腰椎骨质增生症

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第7题

患者王芳，主诉牙齿遇冷热刺激会出现瞬间疼痛，刺激取出后疼痛可自行消失，根据其疼痛的特点最有可能的诊断为（）

A．急性牙髓炎

B．牙髓坏死

C．牙髓钙化

D．可复性牙髓炎

E．慢性牙髓炎

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第8题

慢性牙周炎患者的主诉症状，除外A、牙齿松动B、咀嚼无力C、咀嚼疼痛D、牙周溢脓E、牙龈出血

慢性牙周炎患者的主诉症状，除外

A、牙齿松动

B、咀嚼无力

C、咀嚼疼痛

D、牙周溢脓

E、牙龈出血

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第9题

慢性牙周炎患者的主诉症状通常为A.牙齿松动B.咀嚼无力C.咀嚼疼痛D.急性牙周脓肿E.以上均可能

慢性牙周炎患者的主诉症状通常为

A.牙齿松动

B.咀嚼无力

C.咀嚼疼痛

D.急性牙周脓肿

E.以上均可能

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第10题

病例摘要：李某，男，38岁，已婚，工人。2015年8月16日初诊。患者暑夏之时，劳作后突然出现腰部疼痛5天，

遂来就诊。现症：腰部疼痛，重着而热，遇阴雨天气症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肾痹相鉴别。

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第11题

慢性牙周炎患者的主诉症状通常为（）A．牙齿松动B．咀嚼无力C．咀嚼疼痛D．牙周溢脓 E．以

慢性牙周炎患者的主诉症状通常为（）

A．牙齿松动

B．咀嚼无力

C．咀嚼疼痛

D．牙周溢脓

E．以上均可能

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