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[判断题]

护理文书和记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁、枪夺、窃取病历()

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更多“护理文书和记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁、枪夺、窃取病历()”相关的问题

第1题

关于护理文书书写及管理说法错误的是()
A、《临床护理文书规范》(2009)可以作为专业参考书

B、护理文书质量控制权限下放责任护士

C、护理文书在解决争议过程无举证责任

D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

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第2题

护理文书在解决争议过程中负有举证的责任,护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,须()

A.健全相关资料的保存制度

B.严禁涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

C.保持病历的准确性、真实性、完整性

D.纳入病历资料保存

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第3题

护理文书管理要求说法正确的是()
A.科室根据护理部建立的护理文书书写质量控制标准,随时检查,保证记录真实性

B.重视护理记录书写过程质量控制,护士长或上级护士要及时审核下级护士的护理记录质量

C.住院病历是解决医疗事故争议的重要证据,具有举证的作用,护士要做好住院病历的保管,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

D.病人有要求,可复印病历

E.每个月文书质控员按照《护理文书专项查检表》对护理文书进行抽查质控,对存在的问题进行分析,整改,做好后续效果跟进

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第4题

要求必须归入病历的护理文书()

A.体温单

B.医嘱单

C.危重(病危)患者护理记录

D.手术清点记录单

E.以上都是

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第5题

病历文书的组成不包括()

A.手术护理记录单

B.门急诊护理记录单

C.首次评估单

D.危重护理记录单

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第6题

医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。 ()
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第7题

医疗机构对需要转送的患者,应当按照规定将患者及其病历记录的复印件传送至接诊的或者制定的医疗机构()

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第8题

医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。患者可要求查阅、复制病历资料的,医疗机构应当及时提供()

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第9题

医疗机构对需要转送的传染病病人应当按照规定将()转送至接诊的或者指定的医疗机构。

A.病人

B.病历记录复印件

C.病人家属

D.病人身份证

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第10题

医疗卫生机构应当对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援,对就诊病人必须接诊治疗,并书写简洁、必要的病历记录;对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
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第11题

医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管哪些病历资料()

A.住院志

B.医嘱单

C.检验报告

D.手术及麻醉记录、病理资料

E.护理记录、医疗费用等病历资料

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