查房时机（）、带入院外压疮/发生护理不良时间第二天

A.新收危重病人

B.院外带入一期以上压疮

C.院内发生压疮

D.诊断未明确护理效果不佳的病人

A.新入院的危重病人

B.院外带入或院内发生的压疮

C.护理效果不佳的病人

D.住院期间发生病情变化的病人

E.潜在安全意外事件高危的病人

A.新收危重患者

B.手术患者

C.特殊检查治疗患者

D.诊断未明确患者

E.院外带入Ⅰ期以上压疮

A．危重病人

B．潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危病人

C．院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮

D．沟通无效的病人

A、患者压疮风险评估及护理记录单

B、患者压疮风险评估单

C、危重患者记录单

D、护理记录单

A．危重病人、大手术患者

B．患者病情变化、告病危/病重、特殊检查、大手术前后

C．经评估存在护理风险者或潜在安全意外事件者

D．院外带入压疮、院内发生压疮

E．诊断未明确或治疗护理效果不佳者等

A.压疮评分≤12分（高度风险），要报告护士长

B.院内发生或院外带入压疮由当班护士填写《压疮报告单》，由高级责任护士或护士长审核后，上交护理部

C.院内发生或院外带入III期及以上压疮，需报告高级责任护士或护士长，24h口头上报护理部，72h填写报告单上报护理部

D.其他院外带入压疮（I期，II期），72h填写报告表上报护理部

E.院外带入IV期压疮不需报告护士长及口头上报护理部

A．院内发生压疮

B．院外带入2期以上压疮

C．院外带入3期以上压疮

D．失禁性皮炎合并院内压疮

E．住院期间各种医疗器械压迫所导致的压疮

A.新收危重患者

B.手术患者

C.住院期间患者病情发生变化或口头／书面通知病重／病危、特殊检查治疗患者

D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者

E.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等

A．院外带入3期48小时上报

B．院内发生24小时上报

C．院外带入1期72小时上报

D．院外带入2期72小时上报

A．12-24

B．48-72

C．24-48

D．24-72